В управление по экологии и природопользованию администрации города Перми от ___________________________ _____________________________, проживающего (находящегося) по адресу: _______________________ ______________________________ | |
ЗАЯВЛЕНИЕ | |
Прошу провести муниципальную экспертизу проекта освоения лесов, разработанного по лесному участку, предоставленному __________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, адрес в пределах места нахождения, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), банковские реквизиты - для юридического лица; фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес места жительства, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), данные документа, удостоверяющего личность, - для гражданина или индивидуального предпринимателя) _________________________________________________________________________ на основании _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________, (реквизиты документа, на основании которого лесной участок предоставлен в пользование (дата, номер договора аренды (в случае, если договор аренды лесного участка заключен на срок до одного года) или его регистрации (в случае, если договор аренды лесного участка заключен на срок более одного года), решения о предоставлении лесного участка в постоянное (бессрочное) пользование, решения об установлении публичного сервитута, соглашения об установлении сервитута) в соответствии с которым осуществляется использование лесов. Местоположение лесного участка: Российская Федерация, Пермский край, г. Пермь, _________________________________________ участковое лесничество Пермского городского лесничества. Общая площадь лесного участка: _______________________________________ га. Кадастровый номер (номер учетной записи в государственном лесном реестре): _________________________________________________________________________ | |
N | Квартал | Выдел | Площадь (га) |
1 | |||
Вид использования: _________________________________________________.
Срок использования лесов: __________________________________________.
Мною выбирается следующий способ предоставления результата муниципальной услуги/извещения о возврате проекта освоения лесов (изменений в проект освоения лесов) заявителю для устранения замечаний по оформлению/извещения о возврате документов заявителю/извещения об отказе в предоставлении муниципальной услуги:
по почте по указанному адресу |
лично в Управлении |
лично в МФЦ |
Приложение: проект освоения лесов на _____ л. в _______ экз. "___" _______________ 20___ г. | ||
(подпись) | (Ф.И.О. заявителя, полномочного представителя) М.П. | |