ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ (для физического лица)
_________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
От ______________________________________
_________________________________________
(фамилия, имя и отчество (последнее - при
наличии), реквизиты документа,
удостоверяющего личность заявителя)
Адрес заявителя:
_________________________________________
(место регистрации физического лица)
Почтовый адрес и (или) адрес
электронной почты для связи с
заявителем: _____________________________
_________________________________________
Номер телефона для контакта:
_________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне акт сверки взаимных расчетов по договору
аренды земельного участка, находящегося в государственной собственности
Республики Башкортостан или государственная собственность на которые
не разграничена (нужное подчеркнуть), с кадастровым номером
02:______:________:________, площадью _______________ кв. м, расположенного
по адресу: _______________________________, номер договора __________, дата
договора ________________.
Способ получения результата рассмотрения заявления:
__________________________________________________________________________.
Документ, удостоверяющий полномочия
представителя: ___________________________________________________________.