Действующий

Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги "Выдача разрешений на распоряжение имуществом совершеннолетнего гражданина, ограниченного судом в дееспособности"



Приложение N 5
к Административному регламенту

Наименование органа опеки и попечительства

от ________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес места проживания попечителя (законного представителя), телефон)


ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу разрешить выдать согласие подопечному

(Ф.И.О. подопечного)

(паспортные данные подопечного)

зарегистрированному по адресу ______________________________________________

на отчуждение недвижимого имущества ______________________________________

(указывается вид и цель сделки)

(характеристика имущества подопечного (вид недвижимого имущества, размер недвижимого имущества (общей и жилой площадей), количество комнат и т.д.))

принадлежащего на праве _______ (общей, долевой) собственности в размере доли ________ подопечному.

В собственность подопечного одновременно будет приобретено равноценное недвижимое имущество, расположенное по адресу: _____________________________

(характеристика имущества подопечного (вид недвижимого имущества, размер недвижимого имущества (общей и жилой площадей), количество комнат и т.д.))

(обоснование необходимости совершения сделки, обязательство заявителя представить отчет о совершении сделки с имуществом (с приложением оригиналов документов, подтверждающих осуществление сделки) в орган опеки и попечительства с целью осуществления контроля за соблюдением заявителем условий разрешения на совершение сделки с имуществом подопечного)

Приложение: на ______ листах.

"___" ______________ 20___ г.

(подпись)