АДМИНИСТРАЦИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 29 декабря 2021 года N 899


О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов



Администрация Смоленской области постановляет:


1. Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденную постановлением Администрации Смоленской области от 20.01.2021 N 10 (в редакции постановлений Администрации Смоленской области от 18.06.2021 N 375, от 20.08.2021 N 560), следующие изменения:


1) раздел 3 дополнить абзацем следующего содержания:


"Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь могут быть оказаны в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.";


2) в разделе 4:

- абзац сорок третий изложить в следующей редакции:

"- за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 5 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299;";

- абзац сорок шестой изложить в следующей редакции:

"- за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 5 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299;";


- абзац сорок восьмой изложить в следующей редакции:


"Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели установленного объема профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, проводимых в соответствии с порядками, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".";


- после абзаца пятьдесят второго дополнить абзацами следующего содержания:


"В рамках реализации Территориальной программы ОМС осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции в случаях:


- наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


- наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе для оценки результатов проводимого лечения;


- положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).";


3) в разделе 7:


- в подразделе 7.1:


- в абзаце пятом слова "426,2 рубля" заменить словами "1011,97 рубля";


- в абзаце семнадцатом слова "78424,2 рубля" заменить словами "81334,1 рубля", слова "36092,9 рубля" заменить словами "36087,5 рубля";


- в абзаце девятнадцатом слова "1497,54 рубля" заменить словами "1491,13 рубля";


- в абзаце двадцать первом слова "2154,7 рубля" заменить словами "2100,58 рубля", слова "6666,67 рубля" заменить словами "1353,33 рубля";


- в абзаце втором подраздела 7.2 слова "3732,36 рубля" заменить словами "3974,59 рубля";


4) в приложении N 7:


- пункт 61 изложить в следующей редакции:

61.

ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"

+


- графу 2 пункта 93 изложить в следующей редакции:


"Общество с ограниченной ответственностью лечебно-профилактическое медицинское учреждение "ПУЛЬСФАРМА" (г. Ярцево)";


- после пункта 112 дополнить пунктом 113 следующего содержания:

113.

Автономная некоммерческая организация "Центр восстановления здоровья и реабилитации - Санаторий "Дугино"

+


- в графе 3 позиции "из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" цифры "95" заменить цифрами "97";


5) приложение N 11 изложить в новой редакции (прилагается).


2. Абзацы второй - пятый подпункта 2 пункта 1 настоящего постановления распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 01.01.2021.



Губернатор
Смоленской области
А.В.ОСТРОВСКИЙ



Приложение N 11
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2021
год и на плановый период 2022 и 2023 годов
     (в редакции
постановления
Администрации
Смоленской области
от 29.12.2021 N 899



УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2021 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2022 И 2023 ГОДОВ



Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

Источники финансового обеспечения Территориальной программы

N строки

2021 год

Плановый период

2022 год

2023 год

утвержденная стоимость Территориальной программы

стоимость Территориальной программы

стоимость Территориальной программы

всего (тыс. руб.)

на 1 жителя (застрахованного по ОМС) (руб.)

всего (тыс. руб.)

на 1 жителя (застрахованного по ОМС) (руб.)

всего (тыс. руб.)

на 1 жителя (застрахованного по ОМС) (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость Территориальной программы, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

15732517,4

16988,49

14837785

15977,71

15549415,9

16744,94

I. Средства областного бюджета

02

3661100,9

3974,59

2194752,8

2347,61

2190247

2342,79

II. Стоимость Территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 08)

03

12071416,5

13013,9

12643032,2

13630,1

13359168,9

14402,15

1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе.

04

12071416,5

13013,9

12643032,2

13630,1

13359168,9

14402,15

1.1 Субвенции из бюджета ФОМС

05

12069188,9

13011,5

12641788,7

13628,76

13357855,8

14400,73

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

13. Прочие поступления

07

2227,6

2,4

1243,5

1,34

1313,1

1,42

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:

08

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

10


Стоимость Территориальной программы определена без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами и расходов на обеспечение выполнения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Смоленской области своих функций, предусмотренных областным законом о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Смоленской области по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".

Справочно

2021 год

2022 год

2023 год

всего (тыс. рублей)

на 1 застрахованное лицо (рублей)

всего (тыс. рублей)

на 1 застрахованное лицо (рублей)

всего (тыс. рублей)

на 1 застрахованное лицо (рублей)

Расходы на обеспечение выполнения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Смоленской области своих функций

62285

67,2

63023,7

67,9

63791,9

68,8



Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее оказания на 2021 год

Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям предоставления

N строки

Единица измерения

Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя (по Территориальной программе ОМС на 1 застрахованное лицо) в год

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы

Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в % к итогу

за счет средств областного бюджета

за счет средств ОМС

за счет средств областного бюджета

за счет средств ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета, <*> в том числе:

01

x

x

3812,88

x

3512145,6

x

19,6

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе:

02

вызовов

0,0413

2100,58

86,85

x

80002,8

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызовов

0,0412

2103,54

86,63

x

79799,8

x

x

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

04

вызовов

0,000163

1353,33

0,22

x

203,0

x

x

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

04

посещений с профилактической и иными целями

0,49

474,1

232,49

x

214151

x

x

04.1

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,0035

x

x

x

x

x

x

04.1.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

0,002

1011,97

2,01

x

1849,9

x

x

04 1 2

посещение на дому выездными патронажными бригадами

0,0015

2131,2

3,12

x

2877,1

x

x

05

обращений

0,089

1374,9

122,79

x

113106,1

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещений с профилактической и иными целями

0,15

356,69

55,1

x

50755

x

x

07

обращений

x

x

x

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

08

случаев госпитализации

0,0147

81334,1

1192,12

x

1098091,7

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случаев госпитализации

0,0024

22401,73

53,46

x

49239

x

x

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

10

случаев лечения

0,00265

12244,12

32,43

x

29875,7

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случаев лечения

x

x

x

5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

12

койко-дней

0,094

1491,13

139,46

x

128456,1

x

x

6. Иные государственные услуги (работы)

13

x

x

2006,74

x

1848462,2

x

x

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Смоленской области

14

случаев госпитализации

x

x

x

II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для областных государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС <**>

15

x

x

161,71

x

148955,3

x

1,1

III. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы ОМС

16

x

x

x

13013,9

x

12071416,5

77,8

- скорая медицинская помощь

17

вызовов

0,29

2713,4

x

786,9

x

729901,9

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

18.1

комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров

0,26

18963

x

493,1

x

457380,8

18.2

комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,19

2180,1

x

414,2

x

384223

18.3

посещений с иными целями

2,48

3093

x

767,6

x

711974,7

18.4

посещений по неотложной медицинской помощи

0,464237

6713

x

311,7

x

289160

18.5

обращений

1,7877

1505,1

x

2690,7

x

2495814

18.5.1

проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований

369714,6

18.5.1.1

компьютерной томографии

0,02833

3766,9

106,7

98986,6

18.5.1.2

магнитно-резонансной томографии

0,01226

4254,2

52,2

48378,8

18.5.1.3

ультразвуковых исследований сердечно сосудистой системы

0,11588

681,6

79

73263,8

18.5.1.4

эндоскопических диагностических исследований

0,04913

937,1

46

42705,5

18.5.1.5

молекулярно генетических исследований

0,001184

9879,9

11,7

10848,1

18.5.1.6

патолого-анатомических исследований

0,014310

2119,8

30,3

28138,2

18.5.1.7

тестирований на выявление новой коронавирусной инфекции

0,12441

584

72,7

67393,6

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

19

случаев госпитализации

0,165592

36087,5

x

5975,8

x

5543040,1

- медицинская помощь по профилю "онкология"

19.1

случаев госпитализации

0,00949

109758,2

x

1041,6

x

966201,4

- медицинская реабилитация в стационарных условиях

19.2

случаев госпитализации

0,00444

36555,1

x

162,3

x

150533,9

- высокотехнологичная медицинская помощь

19.3

случаев госпитализации

0,002141

160020,95

x

342,6

x

317801,60

- медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

20

случаев лечения

0,061074

23986,98

x

1465

x

1358886,2

- медицинская помощь по профилю "онкология"

20.1

случаев лечения

0,006935

84701,1

x

587,4

x

544882,2

- при экстракорпоральном оплодотворении

20.2

случаев

0,0005714

124728,5

x

71,3

x

66106,1

- расходы на ведение дела СМО

21

x

108,9

x

101035,8

- иные расходы (равно строке 32)

22

x

x

Из строки 16:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

23

x

x

x

12905,0

11971209,6

99,1

- скорая медицинская помощь

24

вызовов

0,29

2713,4

x

786,9

x

729901,9

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

25.1

комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров

0,26

1896,5

x

493,1

x

457380,8

25.2

комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,19

2180,1

x

414,2

x

384223

25.3

посещений с иными целями

2,48

3093

x

767,6

x

711974,7

25.4

посещений по неотложной медицинской помощи

0,464237

6713

x

311,7

x

289160

25.5

обращений

1,7877

1505,1

x

2690,7

x

2495814

25.5.1

проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований

369714,6

25.5.1.1

компьютерной томографии

0,02833

3766,9

106,7

98986,6

25.5.1.2

магнитно-резонансной томографии

0,01226

4254,2

52,2

48378,8

25.5.1.3

ультразвуковых исследований сердечно сосудистой системы

0,11588

681,6

79

73263,8

25.5.1.4

эндоскопических диагностических исследований

0,04913

937,1

46

42705,5

25.5.1.5

молекулярно генетических исследований

0,001184

9879,9

11,7

10848,1

25.5.1.6

патолого-анатомических исследований

0,014310

2119,8

30,3

28138,2

25.5.1.7

тестирований на выявление новой коронавирусной инфекции

0,12441

584

72,7

67393,6

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе;

26

случаев госпитализации

0,165592

360873

x

59753

x

5543040,1

- медицинская помощь по профилю "онкология"

26.1

случаев госпитализации

0,00949

109758,2

x

1041,6

x

966201,4

- медицинская реабилитация в стационарных условиях

26.2

случаев госпитализации

0,00444

36555,1

x

162,3

x

150533,9

- высокотехнологичная медицинская помощь

26.3

случаев госпитализации

0,002141

160020,95

x

342,6

x

317801,6

- медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

27

случаев лечения

0,061074

23986,98

x

1465

x

1358886,2

- медицинская помощь по профилю "онкология"

27.1

случаев лечения

0,006935

84701,1

x

587,4

x

544882,2

- при экстракорпоральном оплодотворении

27.2

случаев

0,0005714

124728,5

x

71,3

x

66106,1

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой ОМС

28

x

x

x

x

- скорая медицинская помощь

29

вызовов

x

x

x

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

29.1

комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров

x

x

x

29.2

комплексных посещений для проведения диспансеризации

x

x

x

29.3

посещений с иными целями

x

x

x

29.4

посещений по неотложной медицинской помощи

x

x

x

29.5

обращений

x

x

x

29.5.1

проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований

29.5.1.1

компьютерной томографии

x

x

x

29.5.1.2

магнитно-резонансной томографии

x

x

x

29.5.1.3

ультразвуковых исследований сердечно сосудистой системы

x

x

x

29.5.1.4

эндоскопических диагностических исследований

x

x

x

29.5.1 5

молекулярно генетических исследований

x

x

x

29.5.1.6

патолого-анатомических исследований

x

x

x

29.5.1.7

тестирований на выявление новой коронавирусной инфекции

x

x

x

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

30

случаев госпитализации

x

x

x

- медицинская помощь по профилю "онкология"

30.1

случаев госпитализации

x

x

x

- медицинская реабилитация в стационарных условиях

30.2

случаев госпитализации

x

x

x

- высокотехнологичная медицинская помощь

30.3

случаев госпитализации

x

x

x

- медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

31

случаев лечения

x

x

x

- медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случаев лечения

x

x

x

- при экстракорпоральном оплодотворении

31.2

случаев

x

x

x

- иные расходы

32

3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой ОМС (дополнительное финансовое обеспечение)

33

x

x

x

x

- скорая медицинская помощь

34

вызовов

x

x

x

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров

x

x

x

35.2

комплексных посещений для проведения диспансеризации

x

x

x

35.3

посещений с иными целями

x

x

x

35.4

посещений по неотложной медицинской помощи

x

x

x

35.5

обращений

x

x

x

35.5.1

проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований

x

x

x

35.5.1.1

компьютерной томографии

x

x

x

35.5.1.2

магнитно-резонансной томографии

x

x

x

35.5.1.3

ультразвуковых исследований сердечно сосудистой системы

x

x

x

35.5.1.4

эндоскопических диагностических исследований

x

x

x

35.5.1.5

молекулярно генетических исследований

x

x

x

35.5.1.6

патолого-анатомических исследований

x

x

x

35.5.1.7

тестирований на выявление новой коронавирусной инфекции

x

x

x

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

36

случаев госпитализации

x

x

x

- медицинская помощь по профилю "онкология"

36.1

случаев госпитализации

x

x

x

- медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случаев госпитализации

x

x

x

- высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случаев госпитализации

x

x

x

- медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

37

случаев лечения

x

x

x

- медицинская помощь по профилю "онкология"

37.1

случаев лечения

x

x

x

- при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случаев

x

x

x

итого

38

x

x

3974,59

13013,9

3661100,9

12071416,5

100


________________


* Без учета финансовых средств областного бюджета на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).


** Указываются средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх Территориальной программы ОМС.

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»