Руководителю Департамента
природных ресурсов, экологии
и агропромышленного комплекса
Ненецкого автономного округа
от ______________________________
(ФИО)
Заявка
на участие в отборе на предоставление субсидии
Сведения об участнике отбора: _________________________________________
___________________________________________________________________________
ОГРН/ОГРНИП | ИНН | ||
Почтовый адрес | |||
Номер телефона/факса | Адрес электронной почты |
Банковские реквизиты
Расчетный или корреспондентский счет получателя субсидии | |
Наименование банка | |
К/счет банка | |
БИК |
В соответствии с Порядком предоставления субсидий в целях частичного
возмещения транспортных расходов по доставке мяса оленины и субпродуктов
для последующей (промышленной) переработки от мест убоя в г. Нарьян-Мар,
утвержденным постановлением Администрации Ненецкого автономного округа
от 22.12.2015 N 441-п (далее - Порядок), прошу рассмотреть представленные
документы для получения в 20___ г. субсидии в целях частичного возмещения
транспортных расходов по доставке мяса оленины и субпродуктов для
последующей (промышленной) переработки от мест убоя в г. Нарьян-Мар,
посредством проведения отбора путем запроса предложений и заключить
Соглашение на предоставление субсидии.
N п/п | Планируемый маршрут от места убоя в г. Нарьян-Мар | Планируемый вид транспорта | Примерная сумма транспортных расходов, рублей | Размер субсидий, проценты | Примерная сумма причитающихся субсидий, рублей гр. 6 = гр. 4 x гр. / 100 |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Итого | х | х | х |
Настоящим подтверждаю, что на первое число месяца, предшествующего
месяцу, в котором планируется проведение отбора: