Приложение 3
к Порядку
открытия и ведения лицевых
счетов в министерстве
управления финансами
Самарской области
Заявление на открытие лицевого счета в министерстве управления финансами Самарской области <*> | |||||||||
наименование клиента | |||||||||
ИНН, КПП (при наличии) клиента | |||||||||
наименование главного распорядителя средств, распорядителя средств, органа исполнительной власти Самарской области, осуществляющего функции и полномочия учредителя или собственника имущества (либо к подведомственности которого относятся соответствующие расходы) | |||||||||
ИНН, КПП главного распорядителя средств, распорядителя средств, органа исполнительной власти Самарской области, осуществляющего функции и полномочия учредителя или собственника имущества (либо к подведомственности которого относятся соответствующие расходы) | |||||||||
Юридический адрес (адрес регистрации) клиента: | |||||||||
Просим открыть лицевой счет | |||||||||
(указывается вид лицевого счета) | |||||||||
Приложения: 1. | <**> | ||||||||
Наименование должности руководителя (уполномоченного лица) | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||
Наименование должности главного бухгалтера (иного лица, имеющего право второй подписи) | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||
М.П. | "___" __________ 20__ г. | ||||||||
Отметки министерства управления финансами Самарской области | |||||||||
Лицевой счет N | открыт. | ||||||||
Министр (уполномоченное лицо) | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||
Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||
Согласовано: Руководитель управления операционно-кассовой работы (уполномоченное лицо) | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||
Документы для открытия лицевого счета проверил: Ответственный исполнитель управления операционно-кассовой работы | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||
"___" __________ 20__ г. | |||||||||
________________
* Заявление печатается на одном листе. Отметки министерства управления финансами Самарской области печатаются на оборотной стороне листа.
** Указываются документы, представленные для открытия лицевого счета.