Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление разрешения
на ввод объекта в эксплуатацию,
внесение изменений в разрешение
на ввод объекта в эксплуатацию"
Форма
Руководителю департамента строительства, архитектуры, технического и экологического контроля мэрии города Магадана | |
от | |
(Ф.И.О. физического лица, представителя по доверенности, индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица) | |
паспорт | |
(номер, серия когда и кем выдан) | |
доверенность | |
(дата, номер) | |
ОГРН (ОГРН ИП) | |
адрес | |
тел. | |
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РАЗРЕШЕНИЕ НА ВВОД ОБЪЕКТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
Прошу внести изменения в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию
N ________________________________________________________________ выданное
(номер разрешения на ввод объекта в эксплуатацию)
"_____" "________________" "___________"
(число) (месяц) (год)
следующего содержания: ____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
в связи с: _________________________________________________________
____________________________________________________________________
_______________________________________________________________.
Наименование объекта капитального строительства _______________________
___________________________________________________________________________