СПРАВКА об отсутствии просроченной задолженности по возврату в бюджет Ханты-Мансийского автономного округа - Югры субсидий, бюджетных инвестиций <2>
по состоянию на "1" _________ 20___ г.
Наименование учреждения ____________________________________
Наименование средств, предоставленных из бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры | Нормативный правовой акт Российской Федерации и Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, в соответствии с которым учреждению предоставлены средства из бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры | Соглашение (договор), заключенное между главным распорядителем средств бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и учреждением, о предоставлении средств из бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры | Договоры (контракты), заключенные учреждением в целях исполнения обязательств в рамках соглашения (договора) о предоставлении субсидии | |||||||||||
вид | дата | номер | цели предоставления | дата | номер | сумма, тыс. руб. | из них имеется задолженность | дата | номер | сумма, тыс. руб. | из них имеется задолженность | |||
всего | в том числе просроченная | всего | в том числе просроченная | |||||||||||
Руководитель учреждения
(уполномоченное лицо) _________________ ___________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Исполнитель _________________ __________________________ _______________
(должность) (фамилия, имя, отчество) (телефон)
"____" ___________ 20__ г.
--------------------------------
<2> В случае, если соглашение о предоставлении субсидии содержит
сведения, составляющие государственную и иную охраняемую в соответствии с
федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской
Федерации и Правительства Российской Федерации тайну, проставляется
соответствующий гриф (для "служебного пользования"/ "секретно"/ "совершенно
секретно"/ "особой важности") и номер экземпляра.