Об организации профилактических осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения в Республике Татарстан, в том числе углубленной (утратил силу на основании приказа Минздрава Республики Татарстан от 14.12.2023 N 3014)

Номер направляющей МО

М.П.

Определение уровня ПСА в крови/Исследование кала на скрытую кровь/Цитологическое исследование мазка с шейки матки (по методу жидкостной цитологии)/Цитологическое исследование мазка с шейки матки (по методу Папаниколау)

1. Ф.И.О. женщины (полностью)

2. Дата рождения

3. Серия, номер паспорта

4. Номер СНИЛС (страховое пенсионное свидетельство)

5. Страховая компания, выдавшая полис

6. Полис (тип, серия, номер)

7. Адрес прописки (район, город, улица, дом, квартира)

8. Социальное положение

9. Наименование МО, в которой проводится исследование

10. Дата проведения анализа

11. Выявленный показатель

12. Ф.И.О. врача-лаборанта, проводившего исследование