Об утверждении Порядка обеспечения бесплатным горячим питанием обучающихся с ограниченными возможностями здоровья в муниципальных общеобразовательных организациях и в частных общеобразовательных организациях по имеющим государственную аккредитацию основным общеобразовательным программам, не проживающих в интернатах (с изменениями на 31 января 2023 года)

Руководителю ____________________________________

_________________________________________________

(наименование муниципальной общеобразовательной организации, имеющей государственную аккредитацию по основным общеобразовательным программам, или исполнительно-распорядительный орган местного самоуправления муниципального района, муниципального округа или городского округа Красноярского края)

_________________________________________________

_________________________________________________

(инициалы, фамилия руководителя)

________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) заявителя <1>)

проживающего (ей) по адресу _______________________

_________________________________________________

(почтовый адрес места жительства)

_________________________________________________

(номер телефона, адрес электронный почты (при наличии)

Заявление об обеспечении бесплатным горячим питанием

1. Сведения об обучающемся: ______________________________________________

_________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии), фамилия, которая была при рождении (в случае изменения фамилии)

_________________________________________________________________________,

(дата рождения)

_________________________________________________________________________,

(место рождения)

_________________________________________________________________________,

(пол)

_________________________________________________________________________,

(гражданство)

_________________________________________________________________________,

(почтовый адрес места жительства, номер телефона)

_________________________________________________________________________,

(наименование документа, удостоверяющего личность,

_________________________________________________________________________,

серия и номер документа, дата выдачи, наименование выдавшего органа)

обучается в _______________________________________________________________.

(наименование общеобразовательной организации)

2. Прошу обеспечить за счет средств краевого бюджета бесплатным горячим питанием.

3. Уведомление об отказе в приеме к рассмотрению заявления с документами в случае несоблюдения установленных условий признания действительности усиленной квалифицированной электронной подписи, с использованием которой подписаны заявление и документы, прошу направить на адрес электронной почты <2>: _______________________________.

4. Уведомление о принятом решении об обеспечении или об отказе в обеспечении бесплатным горячим питанием, о прекращении обеспечения бесплатным горячим питанием прошу направить (нужное отметить знаком "V" с указанием реквизитов):

по почтовому адресу: ____________________________________________________;

на адрес электронной почты: _____________________________________________.

5. Информация об открытии Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации обучающемуся индивидуального лицевого счета (нужное отметить знаком "V" с указанием реквизитов):

в отношении обучающегося открыт индивидуальный лицевой счет со следующим номером ______________________________________________________________;

(указать страховой номер индивидуального лицевого счета)

в отношении обучающегося не открыт индивидуальный лицевой счет.

6. К заявлению прилагаю следующие документы:

1) _______________________________________________________________________;

2) _______________________________________________________________________;

3) _______________________________________________________________________;

4) _______________________________________________________________________;

5) _______________________________________________________________________;

6) _______________________________________________________________________;

7) _______________________________________________________________________;

8) _______________________________________________________________________;

9) _______________________________________________________________________.

7. Я, __________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) заявителя)

руководствуясь статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", выражаю согласие на обработку персональных данных, указанных в настоящем заявлении, а также документах, представленных с настоящим заявлением.

(дата)

(подпись заявителя)