Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление единовременной денежной выплаты родителям близнецов (двух и более детей) - учащихся 1 классов общеобразовательных организаций" и о внесении изменений в постановление Администрации городского округа Самара от 28.10.2019 N 800 "Об утверждении Порядка предоставления единовременной денежной выплаты родителям близнецов (двух и более детей) - учащихся 1 классов общеобразовательных организаций и о внесении изменений в отдельные муниципальные правовые акты городского округа Самара" (с изменениями на 19 декабря 2023 года)



Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление единовременной
денежной выплаты родителям близнецов
     (двух и более детей) - учащихся 1 классов
общеобразовательных организаций"


(в ред. Постановления Администрации городского округа Самара от 30.12.2022 N 1255)

Опросный лист

к заявлению о предоставлении муниципальной услуги

Прошу в целях предоставления мне муниципальной услуги "Предоставление единовременной денежной выплаты родителям близнецов (двух и более детей) - учащихся 1 классов общеобразовательных организаций" на основании статьи 7.2 Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" запросить в порядке межведомственного взаимодействия

в

(указать наименование органа (организации), в распоряжении которого находится документ (информация)

.

(указать сведения о лице, а также любую информацию, которая может быть использована для подготовки и направления запроса)

"___" _________________ 20__ г.

(подпись, Ф.И.О.)