Действующий

О внесении изменений в государственную программу Сахалинской области "Социальная поддержка населения Сахалинской области", утвержденную постановлением Правительства Сахалинской области от 31.05.2013 N 279, установлении дополнительной меры социальной поддержки и утверждении Порядка предоставления в 2022 году дополнительной меры социальной поддержки в виде компенсации за проживание в организации, функции и полномочия учредителя которой осуществляет орган исполнительной власти Сахалинской области в сфере здравоохранения, гражданам, имеющим I, II или III группу инвалидности, неработающим пенсионерам - получателям страховой пенсии по старости через Пенсионный фонд Российской Федерации, а также гражданам, относящимся к категории дети войны, проживающим в муниципальных образованиях Сахалинской области и выезжающим на лечение, консультацию, обследование в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сахалинская областная клиническая больница" (с изменениями на 27 июня 2022 года)



Форма
к Порядку
предоставления в 2022 году
дополнительной меры социальной поддержки
в виде компенсации за проживание
в организации, функции и полномочия
учредителя которой осуществляет
орган исполнительной власти
Сахалинской области
в сфере здравоохранения,
гражданам, имеющим I, II или III
группу инвалидности,
неработающим пенсионерам - получателям
страховой пенсии по старости через
Пенсионный фонд Российской Федерации,
а также гражданам,
относящимся к категории дети войны,
проживающим в муниципальных образованиях
Сахалинской области,
в связи с получением ими лечения,

консультации, прохождением обследования
в государственном бюджетном
учреждении здравоохранения
"Сахалинская областная
клиническая больница",
утвержденному постановлением
Правительства Сахалинской области
от 22.12.2021 N 554


(в ред. Постановления Правительства Сахалинской области от 27.06.2022 N 271)



                                      Руководителю

                                      Государственного казенного учреждения

                                      "Центр социальной поддержки

                                      Сахалинской области"

                                      _____________________________________

                                      от гражданина(ки)

                                      ____________________________________,

                                                    (Ф.И.О.)

                                      проживающего(ей) по адресу:

                                      ____________________________________,

                                        (почтовый адрес места жительства)

                                      дата рождения _______________________

                                      документ, удостоверяющий личность:

                                      серия __________ N __________________

                                      выдан (когда и кем) _________________

                                      СНИЛС _______________________________

                                      телефон _____________________________

                                      электронная почта (при наличии)

                                      _____________________________________

                                      ____________________________________,

                                              (Ф.И.О. представителя)

                                      дата рождения _______________________

                                      документ, удостоверяющий личность:

                                      серия __________ N __________________

                                      выдан (когда и кем) _________________

                                      _____________________________________

                                      реквизиты документа,