СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных, разрешенных субъектом
персональных данных для распространения
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта персональных
данных)
документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование документа, серия, номер, сведения о дате выдачи документа
и выдавшем его органе)
контактная информация: ____________________________________________________
(номер телефона, адрес электронной почты или
__________________________________________________________________________,
почтовый адрес субъекта персональных данных)
в целях подготовки Министерством образования и науки Алтайского края
(адрес: 656043, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Ползунова, д. 36, ИНН
2225076644, ОГРН 1062225017689, сведения об информационном ресурсе
оператора: http://www.educaltai.ru/news/) (далее - "Министерство")
документов о награждении или поощрении в отношении меня, в соответствии со
ст. 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"
(далее - "Федеральный закон") даю согласие Министерству на обработку моих
персональных данных в форме распространения:
Категория персональных данных | Перечень персональных данных | Разрешение к распространению (да/нет) |
Общие персональные данные | фамилия | |
имя | ||
отчество (при наличии) | ||
год рождения | ||
месяц рождения | ||
дата рождения | ||
место рождения | ||
вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность, наименование органа, выдавшего его, дата выдачи | ||
номер телефона | ||
адрес электронной почты | ||
почтовый адрес | ||
образование | ||
профессия | ||
место работы | ||
занимаемая должность | ||
ученая степень, ученое звание | ||
квалификационная категория | ||
сведения о наградах (вид, дата) | ||
сведения о стаже работы | ||
сведения о трудовой деятельности | ||
характеризующие материалы с указанием конкретных заслуг | ||
Биометрические персональные данные субъекта персональных данных | фотографическое изображение |
Условия и запреты на обработку вышеуказанных персональных данных
(ч. 9 ст. 10.1 Федерального закона)
(нужное отметить)