Действующий

О внесении изменений в некоторые приказы Министерства труда и социальной защиты Алтайского края (с изменениями на 6 июня 2023 года)



Приложение 5
к изменениям,
которые вносятся в
некоторые приказы
Министерства труда и
социальной защиты
Алтайского края


                                    В краевое государственное казенное

                                    учреждение "Управление социальной

                                    защиты населения по ___________________

                                                         (городскому округу

                                    ______________________________________"

                                    и (или) муниципальному району (округу))

                                    _______________________________________

                                                   (адрес)

                                    от ____________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество (при наличии))

                                    ____._____.________ года рождения,

                                    проживающего (проживающей) по адресу:

                                    _______________________________________

                                    _______________________________________

                                    паспорт _____________ N _______________

                                    выдан _________________________________

                                             (когда и кем выдан паспорт)

                                    СНИЛС _________________________________

                                      (указывается по инициативе заявителя)

                                    Контактные данные: ____________________

                                                        (мобильный телефон)

                                    _______________________________________

                                        (электронная почта - при наличии)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                о назначении денежной компенсации расходов


    Прошу  назначить  как  реабилитированному  лицу  компенсацию  расходов,

связанных (отметить выбранный вариант галочкой):

┌═══‰

│   │ с проездом междугородным транспортом в пределах территории Российской