На основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 марта 2006 года N 185 "О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания", приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 917н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с врожденными и (или) наследственными заболеваниями" издан приказ Департамента здравоохранения автономного округа от 12 апреля 2022 года N 622 "О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре".
Указанным приказом утвержден: регламент проведения массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания, рекомендации по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания, схема доставки тестов-бланков новорожденных детей для неонатального скрининга в МГК. Перед забором законных представителей ребенка информируют о планирующемся исследовании по НС, берут информированное согласие на обработку персональных данных, а также согласие на медицинское вмешательство.
Маршрутизация НС в автономном округе выстроена следующим образом.
1. Взятие крови: образец крови берут из пятки новорожденного ребенка через 3 часа после кормления на 4 день жизни у доношенного и на 7 день - у недоношенного ребенка на специальные фильтровальные бумажные тесты-бланки (далее - тест-бланк), которые высушиваются в горизонтальном положении на чистой обезжиренной поверхности не менее 2 часов без применения дополнительной тепловой обработки и попадания прямых солнечных лучей.
Забор крови осуществляют 414 медицинских работников, обученных правилам забора проб для проведения НС (таблица 14).
2. Отправка тестов-бланков в МГК для выполнения НС.
Логистические схемы доставки тестов-бланков в МГК для проведения неонатального скрининга в автономном округе сформированы в соответствии с зональным принципом.
Медицинские организации, отнесенные к западной медицинской зоне (Белоярский, Березовский, Советский, Кондинский, Ханты-Мансийский, Октябрьский муниципальные районы, городские округа Нягань, Урай, Югорск, Ханты-Мансийск), осуществляют доставку тестов-бланков в перинатальный центр БУ "Окружная клиническая больница" (г. Ханты-Мансийск), медицинские организации, отнесенные к восточной медицинской зоне (Нижневартовский муниципальный район, городские округа Лангепас, Покачи, Радужный, Мегион, Нижневартовск), - в БУ "Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр" (г. Нижневартовск), медицинские организации, отнесенные к центральной медицинской зоне (Нефтеюганский, Сургутский муниципальные районы, городские округа Нефтеюганск, Пыть-Ях, Когалым, Сургут), - в МГК (г. Сургут).
В свою очередь, БУ "Окружная клиническая больница" (г. Ханты-Мансийск), БУ "Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр" (г. Нижневартовск) осуществляют централизованную доставку тестов-бланков в МГК (г. Сургут).
Зональный принцип позволяет осуществлять доставку тестов-бланков и других биологических образцов (в том числе для проведения ретестов и подтверждающей диагностики) при проведении НС с учетом климатогеографических особенностей автономного округа (схема 1).
Схема доставки тестов-бланков для НС и РНС на врожденные и (или) наследственные заболевания в автономном округе
N п/п | Медицинская организация, ответственная за проведение неонатального скрининга | Медицинская организация, ответственная за прием, хранение и транспортировку тестов-бланков новорожденных в адрес медико-генетической консультации БУ "Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства" | Медицинская организация, ответственная за забор крови новорожденных на тест-бланк, отправку тестов-бланков в адрес перинатальных центров (по зональному принципу) | Прикрепленная территория |
1. | БУ "Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства" (медико-генетическая консультация) (г. Сургут) | БУ "Окружная клиническая больница" (г. Ханты-Мансийск) | БУ "Няганская городская детская поликлиника" БУ "Няганская окружная больница" БУ "Урайская городская клиническая больница" КУ "Урайский специализированный Дом ребенка" БУ "Окружная клиническая больница" БУ "Югорская городская больница" БУ "Белоярская районная больница" БУ "Березовская районная больница" БУ "Игримская районная больница" БУ "Кондинская районная больница" БУ "Центр общей врачебной практики" БУ "Октябрьская районная больница" БУ "Няганская городская поликлиника" (п.г.т. Талинка) АУ "Советская районная больница" БУ "Пионерская районная больница" БУ "Ханты-Мансийская районная больница" | Муниципальные районы: Белоярский <1>, Березовский <1>, Кондинский, Октябрьский, Советский, Ханты-Мансийский; городские округа Нягань, Урай, Ханты-Мансийск, Югорск |
2. | БУ "Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр" (г. Нижневартовск) | БУ "Нижневартовская городская детская поликлиника" БУ "Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр" БУ "Нижневартовская окружная клиническая детская больница" БУ "Лангепасская городская больница" БУ "Мегионская городская больница" БУ "Покачевская городская больница" БУ "Радужнинская городская больница" БУ "Нижневартовская районная больница" БУ "Новоаганская районная больница" | Городские округа Лангепас, Мегион, Нижневартовск, Покачи, Радужный; Нижневартовский муниципальный район | |
3. | БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 1" <2> БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 2" <2> БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 3" <2> БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 4" <2> БУ "Сургутская городская клиническая поликлиника N 5" <2> БУ "Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства" <2> БУ "Сургутская клиническая травматологическая больница" <2> БУ "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии" <2> БУ "Когалымская городская больница" <2> БУ "Пыть-Яхская окружная клиническая больница" <2> БУ "Нефтеюганская районная больница" <2> БУ "Угутская участковая больница" <2> БУ "Сургутская районная поликлиника" <2> БУ "Нижнесортымская участковая больница" <2> БУ "Федоровская городская больница" <2> БУ "Лянторская городская больница" <2> БУ "Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив" <2> | Городские округа Когалым, Нефтеюганск, Пыть-Ях, Сургут; Сургутский, Нефтеюганский муниципальные районы | ||
________________
Примечание: