N п/п | Наименование мероприятия | Дата начала реализации | Дата окончания реализации | Регулярность | Исполнитель | Критерий исполнения | Характеристика результата |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||||
1 | Пересмотр и актуализация нормативных документов медицинских организаций региона в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Разовое делимое | Заместитель директора Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главные врачи медицинских организаций (далее также - медорганизации) (по согласованию) | В каждой медицинской организации автономного округа актуализирована нормативная база в соответствии с региональными нормативными документами и утвержденными клиническими рекомендациями | Пересмотрены и актуализированы следующие нормативные документы медицинских организаций региона в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями приказы о применении клинических рекомендаций; положения структурных подразделений и должностные инструкции сотрудников подразделений, приказы об организации врачебных комиссий, положения о проведении оценки своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики и лечения |
2 | Разработка и внедрение региональных протоколов ведения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Разовое делимое | Заместитель директора Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию) | Изданы приказы Депздрава Югры по внедрению региональных протоколов ведения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями | Депздравом Югры разработаны, утверждены и внедрены протоколы ведения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца, транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, геморрагический инсульт, хроническая ишемия головного мозга |
3 | Внедрение в каждой медицинской организации протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, обуславливающими высокую смертность в автономном округе на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, порядков оказания медицинской помощи, утвержденных приказами Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", от 15 ноября 2012 года N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", с учетом стандартов оказания медицинской помощи | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Разовое делимое | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные врачи медорганизаций (по согласованию) | Приказами главных врачей в каждой медорганизации утверждены протоколы ведения больных с основными сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая маршрутизацию пациентов, адаптированную по каждой медорганизации | Утверждены протоколы ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, обуславливающими смертность в автономном округе (для амбулаторного звена, стационара, скорой медицинской помощи), в каждом учреждении здравоохранения. Разработана маршрутизация больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, обуславливающими основной вклад в смертность населения автономного округа, с адаптацией в каждой медицинской организации (приемное отделение, ПРИТ, отделение анестезиологии и реанимации, наблюдение дежурными врачами в выходные и праздничные дни) |
4 | Формирование и предоставление образовательных программ по изучению клинических рекомендаций в медицинских организациях автономного округа | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Разовое делимое | Заместитель директора Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); директор медицинского института бюджетного учреждения высшего образования (далее также - БУ ВО, БУ) "Сургутский государственный университет" (по согласованию) | Образовательные программы и информационные материалы по изучению клинических рекомендаций сформированы с участием медицинских ВУЗов региона и предоставлены в Депздрав Югры | Сформированы образовательные программы по изучению клинических рекомендаций в медицинских организациях автономного округа. Представлены информационные материалы для изучения клинических рекомендаций в медицинские организации автономного округа |
5 | Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях автономного округа | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии Депздрава Югры (по согласованию) | Согласно утвержденному Депздравом Югры плану обучающие мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций прошли не менее 70 кардиологов, 100 терапевтов, 90 неврологов, 30 анестезиологов, 30 специалистов по медицинской реабилитации | 1. Проведено 10 семинаров, 15 вебинаров, 8 научно-практических конференций по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, хронической сердечной недостаточностью, нарушениями ритма сердца, обучено 70 кардиологов, 100 терапевтов и врачей общей практики. 2. Проведено 10 семинаров, 5 научно-практических конференций по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с инсультом, обучено 90 неврологов, 30 анестезиологов-реаниматологов. 3. Проведено 5 семинаров, 5 вебинаров, 5 научно-практических конференций по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций протоколов ведения больных по медицинской реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, обучено 30 специалистов: врачей ЛФК, физиотерапевтов, инструкторов-методистов ЛФК, инструкторов ЛФК, логопедов, среднего медицинского персонала |
6 | Разработка и утверждение Перечня индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместители директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный специалист кардиолог Депздрава Югры (по согласованию), главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию), главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию), главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Депздрава Югры (по согласованию) | Ежеквартально с участием главных внештатных специалистов проводится проверка достижения утвержденных критериев в целом по автономному округу и отдельно по каждой медорганизации, в случаях недостижения целевых показателей проводится анализ причин, принимаются управленческие решения, разрабатывается план мероприятий по их достижению | Утвержден Перечень индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации, в который включены, помимо прочих, следующие показатели: 1. Во всех поликлиниках автономного округа измерение артериального давления проводится всем пациентам старше 40 лет, обратившимся в поликлинику по любому поводу. При выявлении повышенных цифр артериального давления пациент направляется к участковому терапевту в плановом или неотложном порядке с учетом риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений согласно шкале SCORE. 2. Обеспечен охват диспансерным наблюдением врачом-кардиологом поликлиники не менее 90% больных, перенесших острый коронарный синдром, реваскуляризацию, не менее чем в течение года. 3. Обеспечен охват диспансерным наблюдением врачом-неврологом поликлиники не менее 80% больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, в течение года. 4. Повышен охват диспансерным наблюдением до 70% от числа зарегистрированных больных с болезнями системы кровообращения. 5. Повышено число больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, состоящих на диспансерном учете на терапевтическом участке, до 500 человек. 6. Обеспечено достижение целевого уровня артериального давления, холестерина липопротеидов низкой плотности не менее чем у 70% больных с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, нарушениями липидного обмена при диспансерном наблюдении. 7. Обеспечено проведение исследований натрийуретического пептида и теста шестиминутной ходьбы не менее чем у 70% пациентов с хронической сердечной недостаточностью. 8. Организовано проведение обследования пациентов, проживающих в отдаленных населенных пунктах автономного округа при "диагностике одного дня" и выездных формах работы в поликлиниках, медицинских организациях 2-го и 3-го уровня. 9. Повсеместное внедрение шкалы предтестовой вероятности ишемической болезни сердца с целью ее выявления в первичном звене. Улучшение доступности стресс-исследований с целью диагностики стабильной ишемической болезни сердца (велоэргометрия, тредмил-тест, стрессэхокардиография). 10. Бесплатное лекарственное обеспечение на амбулаторном этапе в течение года получают не менее 80% больных, перенесших острый коронарный синдром, реваскуляризацию миокарда и другие кардиохирургические операции, острое нарушение мозгового кровообращения. 11. Обеспечен график работы поликлиник 6 дней в неделю, включая прием врача-кардиолога, невролога, все инструментальные методы обследования. 12. Обеспечены кардиореабилитацией не менее 90% больных, перенесших острый коронарный синдром, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности. 13. Обеспечены нейрореабилитацией не менее 70% больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, хирургические вмешательства на сосудах головного мозга. 14. Маршрутизация в ПСО и РСЦ не менее 95% больных с ОКС. 15. Доля проведения ЧКВ после ТЛТ - не менее 70% от всех случаев проведения ТЛТ. 16. ЧКВ в первые 12 часовне менее чем у 75% больных с ОКСпST 17. ЧКВ - не менее чем у 60% больных с ОКСбпST. 18. Интервал "постановка диагноза ОКСпST-ЧКВ" - не более 120 минут, интервал "поступление больного в стационар-ЧКВ" - не более 60 минут. 19. Проведение КАГ в первые 2 часа после госпитализации в ЧКВ-центр - не менее чем у 70% больных с ОКСбпST. 20. Проведение КАГ в течение 24 ч. После госпитализации в ЧКВ-центре - не менее чем у 80% больных с ОКСбпST и высоким риском осложнений. 21. Обеспечено 90% профильной госпитализации больных с острым нарушением мозгового кровообращения в первичные сосудистые отделения, региональные сосудистые центры. 22. Доля применения тромболитической терапии при ишемическом инсульте не менее 5% от всех случаев ишемического инсульта с достижением показателя времени "от двери до иглы" не более 40 мин. 23. Доля ангиохирургических и нейрохирургических операций у пациентов с геморрагическим инсультом не менее 10% |
7 | Мониторинг выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России, в пределах системы внутреннего контроля качества | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию), главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); директор ТФОМС Югры (по согласованию) | Улучшение качества оказываемой медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 1. Проведение регулярного (не реже 1 раза в 6 месяцев) мониторинга выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России и Депздравом Югры, под руководством главных специалистов Депздрава Югры. 2. Регулярное (не реже 1 раза в месяц) проведение целевой экспертизы выполнения клинических рекомендаций территориальным фондом ОМС. 3. Проведение аудита протоколов лечения по профилю ССЗ (протоколов ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций, порядка оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи с последующим представлением отчета в Депздрав Югры о проведении аудита |
8 | Принятие административно-управленческих решений | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный специалист кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист невролог Депздрава Югры (по согласованию) | Главные внештатные специалисты ежеквартально формируют отчеты о соблюдении клинических рекомендаций и достижении целевых показателей по автономному округу в целом и по отдельным медорганизациям, отчеты с предложениями по совершенствованию качества оказания медицинской помощи и предоставляют их в Депздрав Югры; результаты транслируются для руководителей медорганизаций при проведении совещаний Депздрава в режиме ВКС | На основании отчетов по мониторингу выполнения критериев качества принимаются административно-управленческие решения: изменение режимов работы; изменение маршрутизации; коррекция коечного фонда |
8.1 | Организация и обеспечение реализации мероприятий по оказанию медицинской помощи по направлению "кардиоонкология" | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Разовое делимое | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: кардиолог, онколог (по согласованию) | В каждой медицинской организации автономного округа актуализирована нормативная правовая база в соответствии с региональными нормативными документами и клиническими рекомендациями | Определен порядок взаимодействия амбулаторно-поликлинического звена и медицинских организациях 3-го уровня по маршрутизации онкологических пациентов на диагностику и лечение ССЗ. Обеспечена своевременная диагностика и регулярные лечебно-профилактические мероприятия для онкологических пациентов с диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями |
8.2 | Внедрение в практику региональных протоколов оказания медицинской помощи пациентам онкологического профиля с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.11.2024 | 31.12.2024 | Разовое делимое | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: кардиолог, онколог (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Приказами руководителей медицинских организаций, в структуре которых имеются центры управления рисками, утверждены протоколы оказания медицинской помощи пациентам онкологического профиля с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая маршрутизацию пациентов, адаптированную под каждую медицинскую организацию | Ведение онкологических пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с региональными протоколами. Проведение аудита протоколов лечения по профилю ССЗ (протоколов ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций, порядков оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандартов медицинской помощи |
8.3 | Внедрение в практику регионального протокола для отбора пациентов на гемодинамическую изоляцию ушка левого предсердия | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Разовое делимое | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: кардиолог, аритмолог (по согласованию) | Приказ Депздрава Югры по внедрению регионального протокола для отбора пациентов на гемодинамическую изоляцию ушка левого предсердия по показаниям | Отбор пациентов на гемодинамическую изоляцию ушка левого предсердия в соответствии с региональным протоколом |
8.4 | Внедрение в практику маршрутизации пациентов с фибрилляцией предсердий на диагностику и оперативное лечение. Ведение соответствующих статистических отчетов, регистров | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: кардиолог, аритмолог (по согласованию) | В каждой медицинской организации автономного округа актуализирована нормативная правовая база в соответствии с региональными нормативными документами и клиническими рекомендациями, разработаны единые формы отчетов и регистров | Внедрена маршрутизация больных с фибрилляцией предсердий в медицинских организациях 3-го уровня. Сформирован регистр пациентов с фибрилляцией предсердий. Проводится ежемесячный мониторинг числа прооперированных пациентов с фибрилляцией предсердий |
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | |||||||
9 | Осуществление главными внештатными специалистами Депздрава Югры выездных проверок медицинских организаций автономного округа | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный специалист - кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист - невролог Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций, имеющих в составе региональные сосудистые центры (по согласованию) | Отчеты о результатах выездных проверок представляют главные внештатные специалисты в Депздрав Югры ежеквартально | 1. Ежеквартальные выездные проверки медицинских организаций автономного округа выполняют главные внештатные специалисты Депздрава Югры. 2. Регулярная выездная работа в соответствии с утвержденным графиком ответственных врачей региональных сосудистых центров в медицинские организации приписной территории для осуществления контроля качества оказания медицинской помощи больным с болезнями системы кровообращения, соблюдения стандартов, порядков, клинических рекомендаций |
10 | Анализ показателей смертности и летальности от сердечно-сосудистых заболеваний на заседании комиссии по смертности Депздрава Югры с последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию) | График заседаний комиссии по смертности утверждает Депздрав Югры, протоколы заседаний комиссии направляются в медорганизации автономного округа, осуществляется строгий контроль принятых решений | 1. Ежеквартально на заседаниях комиссии по смертности Депздрава Югры проводится разбор показателей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, случаев смерти при наличии дефектов оказания медицинской помощи с трансляцией по видеоконференцсвязи в медицинские организации автономного округа. 2. Анализ смертности проводят ответственные специалисты Депздрава Югры и главные внештатные специалисты: кардиолог, невролог, - на основании анализа статистических данных и плановых проверок в медицинских организациях автономного округа. 3. Ежеквартально зональными экспертными комиссиями региональных сосудистых центров проводятся совещания в режиме видеоконференцсвязи по разбору смертности и летальности от болезней системы кровообращения с медицинскими организациями приписной территории |
11 | Разбор запущенных случаев сердечно-сосудистых заболеваний на Экспертном Совете Депздрава Югры по разбору случаев дефектов оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения (далее - Экспертный Совет) с формированием заключения и последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию) | На ежеквартальном заседании Экспертного Совета Депздрава Югры по разбору случаев дефектов оказания медицинской помощи пациентов с болезнями системы кровообращение разобрано не менее 20 клинических случаев | Ежеквартально на Экспертном Совете проводится разбор случаев дефектов оказания медицинской помощи с трансляцией по видеоконференцсвязи в медицинские организации автономного округа. Случаи для разбора представляют главные внештатные специалисты: кардиолог, невролог, - на основании плановых проверок первичной медицинской документации в медицинских организациях автономного округа, в том числе по результатам выездных проверок и аудитов, а также по результатам целевых экспертиз, проведенных экспертами страховых медицинских организаций. Разобрано в течение года не менее 20 клинических случаев |
12 | Проведение совещаний главных внештатных специалистов с медицинскими организациями автономного округа в режиме видеоконференцсвязи по вопросам оказания медицинской помощи по профилям "кардиология" и "неврология" | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию) | Ежемесячно проводятся совещания с медицинскими организациями автономного округа в режиме видеоконференцсвязи по вопросам оказания медицинской помощи по профилям "кардиология" и "неврология", по итогам совещаний принимаются управленческие решения | Регулярно, не реже 1 раза в месяц проводятся совещания с медицинскими организациями автономного округа в режиме видеоконференцсвязи по вопросам оказания медицинской помощи по профилям "кардиология" и "неврология". Для ежедневного общения в режиме онлайн с целью оперативного решения рабочих вопросов созданы группы в мессенджерах |
13 | Организация отчетности медицинских организаций перед Депздравом Югры о деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию) | Критерий исполнения мероприятия: раз в 6 месяцев предоставляют отчеты медицинские организации в Депздрав Югры о деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций | С целью повышения качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями представляют не реже 1 раза в 6 месяцев отчеты медицинские организации в Депздрав Югры о деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций. Анализ отчетов, включая чек-листы, проводится под руководством главных внештатных специалистов Депздрава Югры |
14 | Разработка и осуществление мероприятий по внедрению системы контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, включающих в том числе инновационные медицинские технологии | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры по кардиологии, неврологии, терапии и общей врачебной практике (по согласованию); директор БУ "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - БУ "МИАЦ") (по согласованию) | Разработана и внедрена система контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями с использованием цифровых технологий | 1. Разработаны протоколы ведения пациентов по профилям "кардиология" и "неврология". 2. Обеспечивается своевременное внедрение в практику медицинских организаций автономного округа новых методов диагностики, лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний. 3. Разработаны мероприятия по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации. 4. Обеспечен контроль кодирования ХСН в качестве основного заболевания |
15 | Ведение регистров сердечно-сосудистых заболеваний с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); директор БУ "МИАЦ" (по согласованию) | В региональные регистры по профилю сердечно-сосудистых заболеваний внесено не менее 90% больных от общего числа пациентов, имеющих показания для внесения в регистр. Согласно утвержденной для каждого регистра частотой проводится анализ соответствия оказываемой медицинской помощи пациентам, внесенным в регистры, современным клиническим рекомендациям | В автономном округе ведется 5 регистров по профилю сердечно-сосудистых заболеваний регионального значения: 1) регистр пациентов с болезнями системы кровообращения высокого риска (перенесшие инфаркт миокарда, инсульт, операции реваскуляризации и катетерной абляции); 2) регистр пациентов с легочной гипертензией; 3) регистр пациентов с гиперлипидемией; 4) регистр пациентов с имплантированными устройствами; 5) регистр детей с врожденными пороками сердца |
16 | Ведение регистров сердечно-сосудистых заболеваний с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию) | В регистре пациентов с хронической сердечной недостаточностью состоит не менее 90% от числа таких пациентов, состоящих на диспансерном учете в поликлиниках с данным диагнозом. В регистре антикоагулянтной терапии состоит не менее 80% от числа пациентов высокого риска, получающих терапию антикоагулянтами | В автономном округе сформирован регистр пациентов с хронической сердечной недостаточностью и регистр пациентов высокого риска, получающих терапию антикоагулянтами, созданные с целью развития и контроля данных направлений кардиологической службы автономного округа |
17 | Утвержден (Депздравом Югры) перечень показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний: 1. Общая смертность и смертность от БСК, в том числе с разбивкой по группам нозологий, достижение индивидуальных целевых показателей смертности, определенных Депздравом Югры. 2. Число (доля) состоящих на Д-учете у кардиолога, терапевта пациентов с БСК, в том числе с разбивкой по группам нозологий, полу, возрасту. 3. Доля пациентов, достигших целевых показателей АД, ЧСС, липидов, МНО по данным регулярных выборочных проверок. 4. Динамика выполнения нагрузочных тестов, ультразвуковых исследований сердца и сосудов, ТШХ, NTproBNP. 5. Число переданных активов наблюдения пациентов с БСК, обратившихся за скорой медицинской помощью 2 и более раза в месяц, выписанных из стационаров; число и доля своевременно осмотренных пациентов из этих списков. 6. Количество пациентов с БСК, направленных на госпитализацию, в том числе из числа состоящих на Д-учете. 7. Число осмотренных пациентов из числа состоящих на Д-учете, в том числе консультированных дистанционно и на дому. 8. Число пациентов с БСК, проконсультированных специалистами учреждений 3-го уровня, в том числе при работе выездных бригад, при диагностике 1 дня, через систему телемедицинского консультирования. 9. Число и доля пациентов высокого риска, охваченных льготным лекарственным обеспечением, по категориям льгот. 10. Число пациентов с ХСН (I50) зарегистрированных и взятых на Д-учет. 11. Выводы по качеству оказания медицинской помощи больным с БСК участковыми терапевтами, врачами общей практики | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию) | Отчетные формы с показателями результативности работы медицинские организации предоставляют ежемесячно с использованием региональной системы статистической отчетности, анализ проводят главные специалисты, на основе анализа принимаются управленческие решения | В соответствии с утвержденным перечнем показателей результативности работы медицинской организации оценивается доступность и качество оказания медицинской помощи больным с БСК участковой службой медорганизаций. Анализ отчетов медорганизаций проводят главные внештатные специалисты, по итогам анализа вносятся предложения по устранению дефектов и совершенствованию работы медорганизаций |
3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | |||||||
18 | Проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина; сахарного диабета; употребления алкоголя; низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по профилактической медицине Депздрава Югры (по согласованию); руководители центров общественного здоровья и медицинской профилактики автономного округа (по согласованию) | Проведение не менее 20 мероприятий по профилактике и лечению факторов риска согласно планам, утвержденным Депздравом Югры и главными внештатными специалистами. Анализ итогов работы | Система мероприятий по профилактике и лечению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний интегрирована с комплексом мероприятий регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" в национальном проекте "Демография". 1. В 22 муниципалитетах внедрены региональные и муниципальные программы по укреплению общественного здоровья, снижению действия основных факторов риска неинфекционных заболеваний. 2. Разработана и проведена информационно-коммуникационная кампания с использованием основных коммуникационных каналов для всех целевых аудиторий: телевизионные передачи ведущих каналов не реже 1 - 2 раз в неделю, публикации в сети Интернет (в том числе в социальных сетях медорганизаций), организована поддержка и развитие горячей линии и интернет-портала по вопросам здорового образа жизни. 3. Регулярно проводятся открытые уроки по мотивированию школьников, родителей и учителей к ведению здорового образа жизни. 4. В Окружном кардиологическом диспансере работает "Музей сердца", экскурсии проводятся 3 - 4 раза в месяц по графику: школьники проходят обучение правилам здорового образа жизни и обучаются основам сердечно-легочной реанимации по программе "Я могу спасти жизнь!". 5. Опыт обучения основам сердечно-легочной реанимации при реализации программы "Я могу спасти жизнь!" распространен во всех медицинских организациях автономного округа |
19 | Увеличение доли граждан, приверженных к здоровому образу жизни | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по профилактической медицине Депздрава Югры (по согласованию); руководители центров общественного здоровья и медицинской профилактики (по согласованию) | Доля граждан, приверженных здоровому образу жизни, повышена до 70%. Доля граждан, контролирующих артериальное давление, повышена до 55%. Доля граждан, информированных о симптомах инфаркта и инсульта, повышена до 95%. Доля граждан, контролирующих уровень глюкозы и холестерина, повышена до 45% | 1. Сокращен текущий показатель распространенности курения среди взрослого населения: в поликлиниках автономного округа дополнительно открыто 6 кабинетов по отказу от курения, проводится консультирование пациентов, проходящих стационарное лечение, подготовлены информационные и методические материалы. 2. Ограничено время продажи алкоголя в розничной сети (запрет на продажу алкоголя с 20:00 вечера до 08:00 утра). 3. Повышена до 55% доля граждан, контролирующих свое артериальное давление, среди всех жителей автономного округа. 4. Повышена до 95% информированность населения о симптомах острого нарушения мозгового кровообращения и острого коронарного синдрома, правилах действий больных и их окружающих при развитии неотложных состояний. 5. Проводится приоритетная работа с лицами, родственники которых имели сердечно-сосудистые заболевания, особенно случаи инфарктов миокарда, нарушений мозгового кровообращения, внезапной смерти. 6. До 45% повышена доля граждан, обращающихся в центры общественного здоровья и контролирующих уровень глюкозы и липидов крови |
20 | Создание и трансляция просветительских программ, передач для населения с использованием местных каналов телевидения, радио и сети Интернет | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по профилактической медицине Депздрава Югры (по согласованию) | Ежегодно создается и транслируется просветительских программ на телевидении и радио не менее 4 000, в интернет-изданиях не менее 3 000, в социальных сетях медицинских организаций не менее 2 000 | На телевидении и радио ежегодно транслируется не менее 4 000 сюжетов о факторах риска, симптомах хронических неинфекционных заболеваний, необходимости своевременного обращения к врачу. В интернет-изданиях ежегодно публикуется не менее 3 000 сюжетов и сообщений профилактической направленности. В социальных сетях медицинских организаций автономного округа ежегодно размещается не менее 2 000 информационных сообщений о факторах риска, симптомах сердечно-сосудистых заболеваний и их профилактике, лечении. Телерадиокомпанией "Югра" реализован проект, включающий 8 видеороликов, 8 аудиороликов, 4 макета баннеров |
21 | Публикация материалов в периодических изданиях соответствующей тематики | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по профилактической медицине Депздрава Югры (по согласованию) | В течение года опубликовано не менее 120 статей по пропаганде здорового образа жизни в местной печати, выпущено по 4 номера журнала "Регион здоровье", "Pro ЗДОРОВЬЕ" | С целью повышения приверженности населения к здоровому образу жизни в печатных средствах массовой информации ежегодно публикуется не менее 120 материалов о факторах риска, симптомах хронических неинфекционных заболеваний, необходимости своевременного обращения к врачу. Издаются 2 журнала для населения о здоровом образе жизни: "Регион здоровье", "Pro ЗДОРОВЬЕ", ежегодно выходит по 4 номера каждого журнала |
22 | Обеспечение охвата населения автономного округа диспансеризацией и профилактическими осмотрами | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по профилактической медицине Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Обеспечен охват до 70% (1,2 млн чел.) населения автономного округа профилактическими медицинским осмотрами. Обеспечен ежемесячный мониторинг охвата населения автономного округа диспансеризацией и профилактическими медицинским осмотрами. Внедрены механизмы контроля качества профилактических осмотров | 1. Обеспечен ежемесячный мониторинг охвата населения автономного округа диспансеризацией и профилактическими медицинским осмотрами. Результаты мониторинга по автономному округу в целом и в разрезе медорганизаций докладывают ежемесячно на совещании Депздрава Югры с руководителями медорганизаций в режиме ВКС. 2. Выделяются группы риска на основе анкетирования при проведении профилактических осмотров. 3. Разработаны и внедрены механизмы контроля качества профилактических осмотров. 4. Проводится профилактика ССЗ в группах повышенного риска: лица с наследственной предрасположенностью к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, лица, злоупотребляющие табаком, имеющие избыточную массу тела, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, фибрилляцию предсердий, лица старше 50 лет. 5. Разработан и внедрен алгоритм обследования лиц, имеющих риск более 5 баллов по шкале Score, при диагностике 1 дня |
23 | Проведение школ для пациентов в медицинских организациях автономного округа | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по профилактической медицине Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Ежегодно в медицинских организациях проводится не менее 300 школ здоровья для пациентов с БСК, в которых обучаются не менее 50 тыс. человек. Организован ежемесячный мониторинг числа проведенных школ и количества обученных пациентов посредством региональной системы статистической отчетности. Повышена информированность населения о симптомах ОНМК и острого коронарного синдрома и правилах действий при развитии сердечно-сосудистых катастроф до 95% | Во всех поликлиниках и стационарах автономного округа организованы школы пациентов: кардиошкола, школа больных с сердечной недостаточностью, школа для больных с артериальной гипертонией, школа для больных ИБС, школа для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, школа атеротромбоза, школа активного долголетия, школа для родственников пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Занятия организуются в удобное для пациентов время, включая выходные дни. Виртуальные школы здоровья размещены на сайтах медицинских организаций, сайтах центров профилактики и общественного здоровья |
24 | Регулярное проведение тематических акций, направленных на пропаганду здорового образа жизни и на раннее выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по профилактической медицине Депздрава Югры (по согласованию); директор Департамента образования и науки автономного округа | Увеличена доля граждан, приверженных здоровому образу жизни, до 70%. Организован мониторинг доли граждан, имеющих факторы риска: ожирение, курение, гиподинамия, злоупотребление алкоголем | Реализована программа "Югра - территория здоровья". Создана среда, способствующая ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя. Регулярно, не менее 1 раза в квартал, в медицинских организациях автономного округа проводятся массовые акции, с целью пропаганды здорового образа жизни и раннего выявления пациентов с факторами риска |
25 | Организация и проведение Всемирного дня борьбы с инсультом (29 октября) | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по профилактической медицине Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | В 22 муниципальных образованиях автономного округа проведены мероприятия Всемирного дня борьбы с инсультом | Проведен Всемирный день борьбы с инсультом в 22 муниципальных образованиях автономного округа, с целью снижения распространенности факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, их раннего выявления, повышения информированности населения о симптомах острого нарушения мозгового кровообращения и правилах действий при их возникновении |
26 | Организация и проведение Дня сердца (29 сентября) | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по профилактической медицине Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | В 22 муниципальных образованиях автономного округа организованы и проведены мероприятия, посвященные Всемирному дню сердца | Проведен День сердца в 22 муниципальных образованиях автономного округа с целью снижения распространенности факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, их раннего выявления, повышения информированности населения о симптомах инфаркта миокарда и правилах действий при их возникновении |
27 | Разработка и внедрение программы (продолжение внедрения) мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в автономном округе с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний с использованием имеющихся и расширением возможностей центров здоровья и отделений медицинской профилактики | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный специалист кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по профилактической медицине Депздрава Югры (по согласованию); руководители отделений центра медицинской профилактики (по согласованию) | Во всех муниципалитетах автономного округа внедрены модельные региональные и муниципальные программы по укреплению общественного здоровья. Реализация программы мероприятий по снижению действия основных факторов риска неинфекционных заболеваний | Система мероприятий по профилактике и лечению факторов риска ССЗ интегрирована с комплексом мероприятий регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" в пределах национального проекта "Демография". Внедрены все комплексные оздоровительные программы согласно региональному проекту. В 22 муниципалитетах автономного округа внедрены модельные региональные и муниципальные программы по укреплению общественного здоровья. В соответствии с данными программами реализованы программы мероприятий по снижению действия основных факторов риска неинфекционных заболеваний. Разработана и проведена информационно-коммуникационная кампания с использованием основных телекоммуникационных каналов для всех целевых аудиторий. Реализованы специальные проекты в СМИ (в телевизионных передачах ведущих каналов не реже 1 - 2 раз в неделю) и сети Интернет (в том числе в соц. Сетях), организована поддержка и развитие горячей линии и интернет-портала по вопросам здорового образа жизни. Регулярное проведение открытых уроков по мотивированию школьников, родителей и учителей к ведению здорового образа жизни. В БУ "ОКД "ЦД и ССХ" в "Музее сердца" школьники проходят обучение правилам здорового образа жизни, а взрослые обучаются основам сердечно-легочной реанимации по программе "Я могу спасти жизнь". Не менее 3 - 4 раз в месяц в БУ "ОКД "ЦД и ССХ" школьники посещают "Музей сердца", не менее 2 - 3 раз в месяц проводятся занятия по программе "Я могу спасти жизнь", внедрение учебно-образовательного проекта "Я могу спасти жизнь!" на базе медицинских организаций автономного округа |
4. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | |||||||
28 | Повышение укомплектованности физическими лицами в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в амбулаторных условиях | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Повышена укомплектованность врачебных должностей и должностей среднего медицинского персонала физическими лицами в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в амбулаторных условиях, ежегодно на 10%; итог - до 90% общей укомплектованности врачебных должностей и среднего медицинского персонала к 2024 году | 1. Ежегодно производится расчет прогнозной потребности во врачах и среднем медицинском персонале для государственных медицинских организаций автономного округа. 2. На основе системы мер по привлечению и удержанию медицинских сотрудников при реализации регионального проекта "Медицинские кадры" повышена укомплектованность врачебных должностей физическими лицами в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в амбулаторных условиях (терапевты, кардиологи, неврологи, врачи общей практики), ежегодно на 10%. 3. Повышена укомплектованность должностей среднего медицинского персонала физическими лицами в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в амбулаторных условиях), ежегодно на 10% |
29 | Размещение доступной справочной информации в медицинских учреждениях о возможности пройти кардиоскрининг, скрининг на наличие факторов риска развития инсульта, диспансеризацию и другие виды профилактических осмотров | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по профилактической медицине Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Увеличена доля граждан, охваченных диспансерным наблюдением, до 80% от числа зарегистрированных пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Увеличена доля граждан, охваченных периодическими профилактическими осмотрами, до 70% от числа населения автономного округа к 2024 году | 1. Размещена справочная информация о возможности пройти скрининг, диспансеризацию и профилактические осмотры с целью увеличения доли граждан, охваченных диспансерным наблюдением, увеличения количества граждан, прошедших периодический профилактический осмотр, а также для своевременного выявления и коррекции факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на информационных стендах в медицинских организациях, информационных экранах, терминалах для записи на прием к врачу, на сайтах медицинских организациях. 2. Путем размещения информационных материалов в печатных СМИ, теле-, радиоэфире и сети Интернет повышена информированность населения о симптомах острого нарушения мозгового кровообращения и острого коронарного синдрома |
30 | Обеспечена профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в группах повышенного риска | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный специалист кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по профилактической медицине Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Выявляются лица группы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений путем анкетирования при проведении профилактических осмотров и диспансеризации. Внедрены мероприятия по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в группах повышенного риска, в том числе углубленное обследование в учреждениях III уровня, включая молекулярно-генетические методы. Организовано межведомственное взаимодействие в целях формирования ЗОЖ | Обеспечена профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в группах повышенного риска: лица с наследственной предрасположенностью к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, лица, злоупотребляющие табаком и алкоголем, лица, имеющие избыточную массу тела, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, фибрилляцию предсердий, лица старше 50 лет. С целью формирования здорового образа жизни внедрены мероприятия по межведомственному взаимодействию с органами социальной защиты, пенсионного обеспечения, религиозными и иными организациями, волонтерским движением |
31 | Представление информационных материалов и проведение образовательных мероприятий в каждой медицинской организации для обучения участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Не реже 1 раза в месяц проводятся образовательные мероприятия врачей первичного звена. Не реже 1 раза в месяц в медицинских организациях I - II уровней проводятся обучающие и организационно-методические мероприятия выездной работы учреждений III уровня | Согласно плану образовательных мероприятий, утвержденному Депздравом Югры, не реже 1 раза в месяц проводятся образовательные мероприятия для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник. Согласно плану выездной работы не реже 1 раза в месяц проводятся выезды специалистов региональных сосудистых центров в том числе для проведения обучающих и организационно-методических мероприятий в медицинских организациях зоны ответственности |
32 | Внедрение региональной модели оказания медицинской помощи больным с хронической сердечной недостаточностью, гиперлипидемией, резистентной гипертонией, получающих терапию антикоагулянтами | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Разовое делимое | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | При работе центров управления рисками разработана и внедрена региональная модель оказания медицинской помощи больным высокого риска, включающая пациентов с хронической сердечной недостаточностью, гиперлипидемией, резистентной гипертонией, получающих терапию антикоагулянтами | 1. Разработан порядок организации амбулаторно-поликлинической помощи больным высокого риска: с хронической сердечной недостаточностью, гиперлипидемией, резистентной гипертонией, получающих терапию антикоагулянтами. 2. Определен порядок взаимодействия амбулаторно-поликлинического звена и стационарного этапа по маршрутизации пациентов. 3. Определен порядок маршрутизации пациентов между медорганизациями автономного округа и центрами управления рисками. 4. Осуществлен мониторинг работы структур (центры и кабинеты управления рисками) в медицинских организациях автономного округа. 5. Организована работа 22 кабинетов ХСН в 2024 году |
33 | Проведение лабораторных и инструментальных исследований в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в амбулаторном звене | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Динамику числа проведенных лабораторных и инструментальных исследований в каждой медорганизации анализируют главные специалисты ежегодно по результатам годового отчета. Соблюдение порядков, стандартов, клинических рекомендаций проверяют курирующие медорганизации III уровня ежемесячно во время плановых выездных проверок | В соответствии с порядками и стандартами оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с ССЗ пациентам в поликлиниках и стационарах проводятся определение липидного спектра крови, нагрузочные тесты для диагностики ИБС (тредмил, велоэргометрия, стресс-эхокардиография), холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование АД, тесты шестиминутной ходьбы и определение содержания в крови натрийуретического пептида для диагностики ХСН, ультразвуковые исследования сердца и сосудов, внедрена шкала предтестовой вероятности ИБС |
5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | |||||||
34 | Регулярное проведение образовательных мероприятий для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главные врачи в медицинских организациях (по согласованию) | Регулярно проводятся образовательные мероприятия для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, включая очные и заочные (в режиме ВКС), выездные формы (курсы повышения квалификации, стажировки на рабочих местах) | 1. Не реже 1 раза в месяц проводятся региональные семинары для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе в режиме ВКС и при проведении выездной работы. 2. Регулярно проводится обучение (стажировка) медицинского персонала, участвующего во внедрении и применении новых методов диагностики, лечения и профилактики, на базе НМИЦ и ВУЗов, других региональных центров, имеющих позитивный опыт работы по необходимому направлению. 3. С целью повышения квалификации персонала проводится разбор сложных случаев сердечно-сосудистых заболеваний на Экспертном совете с трансляцией результатов в общую лечебную сеть |
35 | Обеспечение профильности госпитализации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и преемственности оказания медицинской помощи между медорганизациями различного уровня, между поликлиникой и стационаром | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные врачи медицинских организаций, имеющих в составе РСЦ (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Обеспечено 95% профильности и обоснованности госпитализации пациентов с кардиологической и ангионеврологической патологией. Контроль преемственности стационарной и амбулаторной медицинской помощи, раннее выявление больных с признаками ОНМК и ОКС и направление их в соответствующие медицинские организации. Выписные эпикризы пациентов в день выписки в 100% случаев передаются в медицинские организации по месту жительства пациентов | Обеспечен ежедневный контроль профильности и обоснованности экстренных и неотложных госпитализаций пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями посредством единой региональной системы диспетчеризации. Строго контролируется преемственность стационарной и амбулаторной медицинской помощи, раннее выявление больных с признаками ОНМК и ОКС и направление их в соответствующие медицинские организации, контроль осуществляется ежедневно в зонах ответственности учреждениями III уровня. Выписные эпикризы пациентов, перенесших ОКС И ОНМК, в 100% случаев передаются в медицинские организации по месту жительства пациентов |
36 | Реализация мероприятий по вторичной профилактике осложнений при сердечно-сосудистых заболеваниях | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | 1. Диспансерным наблюдением охвачены не менее 70% от числа зарегистрированных больных с болезнями системы кровообращения. 2. Число больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, состоящих на Д-учете на терапевтическом участке, увеличено до 500 человек. 3. Обеспечено оптимальной медикаментозной терапией не менее 70% больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, состоящих на Д-учете | 1. Обеспечена своевременная диагностика и регулярные лечебно-профилактические мероприятия для пациентов с диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями. 2. Не менее 70% от числа зарегистрированных больных с БСК охвачены Д-наблюдением; увеличено число больных с ССЗ, состоящих на Д-учете на терапевтическом участке, до 500 человек. 3. Обеспечено оптимальной медикаментозной терапией не менее 70% больных с артериальной гипертензией, нарушениями липидного обмена при диспансерном наблюдении врачами-терапевтами участковыми с достижением целевых уровней артериального давления и холестерина в соответствии с клиническими рекомендациями. 4. Обеспечено оптимальной медикаментозной терапией, в том числе по действующим льготам, не менее 70% больных с хроническими формами ИБС, ХСН, заболеваниями миокарда, сложными нарушениями сердечного ритма в соответствии с клиническими рекомендациями при диспансерном наблюдении кардиологами и врачами - терапевтами участковыми; назначение необходимой антигипертензивной, антиагрегантной/антикоагулянтной, гиполипидемической терапии всем пациентам, перенесшим ОНМК |
6. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||||
37 | Организация диспансерного наблюдения для всех групп больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями с обеспечением преемственности стационарного и амбулаторного этапов | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | 1. В автономном округе доработан информационный контур в части преемственности данных стационарного и амбулаторного звена медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 2. Разработаны меры по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением. 3. Разработаны системы учета пациентов, выписанных из стационара, которым необходимо диспансерное наблюдение и льготное лекарственное обеспечение | 1. В автономном округе доработан информационный контур в части преемственности данных стационарного и амбулаторного звена медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, создан единый региональный регистр, доступный для работы специалистам стационаров и поликлиник, формируемый автоматически из медицинских информационных систем. 2. Обеспечена информированность пациентов о необходимости диспансерного наблюдения, созданы школы пациентов по нозологиям в стационарах и поликлиниках. 3. Разработаны меры по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением. 4. Разработаны системы учета пациентов, выписанных из стационара, которым необходимо диспансерное наблюдение и льготное лекарственное обеспечение: информация о выписанных пациентах поступает в поликлинику в день выписки |
38 | Проведение диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с действующим Порядком проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденным приказом Минздрава России от 15 марта 2022 года N 168н | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь территориально прикрепленному населению, проводят ежемесячную сверку списков лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих в регистре застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, и количества лиц с болезнями системы кровообращения, застрахованных в системе ОМС, получивших медицинские услуги при диспансерном наблюдении, на информационном портале ТФОМС Югры | Доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь территориально прикрепленному населению, проводящих своевременную актуализацию списков лиц с болезнями системы кровообращения, подлежащих диспансерному наблюдению, совместно с ТФОМС Югры 2023 год - 100%, 2024 год - 100% |
39 | Осуществление контроля качества за диспансерным наблюдением больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | 1. Проводится контроль количества пациентов, охваченных диспансерным наблюдением. 2. Налажен многоуровневый контроль качества проведения диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 3. Регулярно (ежегодно) расширяются программы льготного лекарственного обеспечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 1. Ежегодно главные специалисты проводят контроль динамики числа и доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением. 2. Контроль качества за диспансерным наблюдением больных с БСК проводят специалисты курирующих федеральных центров при проведении выездных проверок, главные внештатные специалисты при проведении плановых выездных проверок, специалисты медорганизаций III уровня при выездах в медорганизации зоны ответственности. 3. Регулярно расширяются программы льготного лекарственного обеспечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями высокого риска, не реже 1 раза в год главные специалисты предоставляют предложения в Депздрав Югры по внесению изменений в перечни лекарственных препаратов, которыми граждане автономного округа обеспечиваются бесплатно или со скидкой за счет бюджета автономного округа |
40 | Организация проведения диспансерного наблюдения в поликлиниках с целью увеличения доли охваченных диспансеризацией пациентов кардиологического профиля | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | 1. Не менее 90% пациентов, перенесших инфаркт миокарда и операции реваскуляризации, охвачены диспансерным наблюдением. 2. Полнота охвата больных с ишемической болезнью сердца диспансерным наблюдением не менее 80%. 3. Доля больных с ишемической болезнью сердца, находящихся на диспансерном наблюдении, которые прошли обучение в школах пациентов - не менее 30%. 4. Внедрены специализированные программы ведения больных хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска | 1. Не менее 90% пациентов, перенесших инфаркт миокарда и операции реваскуляризации, охвачены диспансерным наблюдением в поликлиниках. 2. Полнота охвата больных с ишемической болезнью сердца диспансерным наблюдением - не менее 80% от числа зарегистрированных больных с данным заболеванием. 3. Число больных, состоящих на диспансерном учете по поводу ишемической болезни сердца (МКБ-10: I20-I25) в поликлиниках автономного округа, - не менее 40 000 человек. 4. Доля больных с ишемической болезнью сердца, находящихся на диспансерном наблюдении, которые прошли обучение в школах пациентов, - не менее 30%. 5. Актуализированы паспорта участков с целью инвентаризации структуры населения и выделения категорий (групп) граждан, планирования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий. 6. Разработан и утвержден перечень показателей результативности работы медицинских организациях в части выявления и наблюдения граждан с факторами риска развития ССЗ. 7. Применяются индикаторные показатели при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценки и анализа результатов деятельности, реализации механизма стимулирования на качественное добросовестное исполнение регионального проекта. 8. Внедрены специализированные программы ведения больных хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска: программы для больных с хронической сердечной недостаточностью, кабинеты антикоагулянтной терапии, липидные кабинеты |
41 | Организация и проведение диспансерного наблюдения в поликлиниках пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, в том числе перенесших острое нарушение мозгового кровообращения | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | 1. Не менее 90% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, охвачены диспансерным наблюдением в поликлиниках. 2. Доля больных с цереброваскулярными болезнями, находящихся на диспансерном наблюдении, которые прошли обучение в школах пациентов, - не менее 30%. 3. Доля пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, получающих льготное лекарственное обеспечение в течение года, - не менее 80% | 1. Не менее 90% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, охвачены диспансерным наблюдением в поликлиниках. 2. Доля больных с цереброваскулярными болезнями, находящихся на диспансерном наблюдении, которые прошли обучение в школах пациентов, - не менее 30%. 3. Доля пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, получающих льготное лекарственное обеспечение в течение года, - не менее 80%. 4. Разработан и утвержден перечень показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с факторами риска развития ОНМК |
7. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения | |||||||
42 | Обеспечение укомплектованности бригад скорой медицинской помощи врачом и фельдшером или 2 фельдшерами | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Депздрава Югры (по согласованию) | Обеспечена 100% укомплектованность бригад скорой медицинской помощи врачом и фельдшером или 2 фельдшерами, обеспечена возможность дистанционной расшифровки ЭКГ | Обеспечено увеличение укомплектованности бригад скорой медицинской помощи врачом и фельдшером или 2 фельдшерами (ежегодно не менее 5% от исходного) с достижением целевого показателя 100% к 2024 году. При отсутствии возможности квалифицированной расшифровки электрокардиограммы (ЭКГ) сотрудниками бригад СМП обеспечена возможность дистанционной расшифровки ЭКГ |
43 | Реорганизация приемных отделений многопрофильных стационаров, принимающих пациентов по экстренным показаниям в соответствии с приказом Минздрава России от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Депздрава Югры (по согласованию); главные врачи в медицинских организациях (по согласованию) | Реорганизованы приемные отделения многопрофильных стационаров. Организованы стационарные отделения скорой медицинской помощи на базах крупных многопрофильных медицинских организаций | В целях повышения доступности и качества оказания экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями: 1. Реорганизованы приемные отделения многопрофильных стационаров, принимающих пациентов по экстренным показаниям в соответствии с приказом Минздрава России от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи". 2. Организованы стационарные отделения СМП на базах крупных многопрофильных медицинских организаций |
44 | Внесение изменений в порядок маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в автономном округе | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Депздрава Югры (по согласованию) | Ежегодно вносятся изменения в маршрутизацию пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в автономном округе с учетом доступности и оснащенности специализированных центров, а также с учетом эпидобстановки | 1. Внесены изменения в порядок маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями городского округа Сургут и Сургутского муниципального района. 2. Ежегодная актуализация и внесение изменений в маршрутизацию пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в автономном округе с учетом доступности и оснащенности специализированных центров с целью достижения показателей регионального проекта, а также с учетом меняющейся эпидобстановки |
45 | Реализация комплекса мер, направленных на обеспечение достижения целевых показателей оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Депздрава Югры (по согласованию) | Достигнуты целевые показатели оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе | Обеспечено достижение указанных в клинических рекомендациях показателей на догоспитальном этапе: а) доля обращений граждан ранее 2 часов от начала симптомов ОКС - не менее 25% от общего числа обращений; б) соблюдение интервала "вызов - прибытие скорой медицинской помощи" - не более 20 минут; в) соблюдение интервала "первый медицинский контакт-регистрация ЭКГ" - не более 10 минут; г) соблюдение интервала "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (ОКСпST) (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия (ТЛТ)" - не более 10 мин.; д) доля проведения реперфузионной тактики при ОКСпST - не менее 85% от всех случаев ОКСпST; е) доля больных с ОКС, госпитализированных в профильные специализированные отделения, - не менее 95% от всех случаев ОКС |
46 | Усовершенствована организация службы скорой медицинской помощи: организована работа единой центральной диспетчерской службы, обеспечены приоритетные выезды скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме, остром нарушении мозгового кровообращения | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Депздрава Югры (по согласованию) | Проводится ежедневный мониторинг обоснованности и профильности госпитализации пациентов с БСК. В 80% случаев обеспечены приоритетные выезды скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме, остром нарушении мозгового кровообращения | Усовершенствована организация службы скорой медицинской помощи: 1. с целью сокращения сроков медицинской эвакуации организована работа единой центральной диспетчерской службы (ЕЦДС); 2. посредством ЕЦДС проводится ежедневный мониторинг обоснованности и профильности госпитализации, в том числе воздушными судами, пациентов с БСК в профильные медицинские организации, минуя промежуточную госпитализацию; 3. в 80% случаев обеспечены приоритетные выезды скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме, остром нарушении мозгового кровообращения, первоочередная транспортировка данных групп пациентов с предварительным информированием принимающего стационара; 4. обучение диспетчеров скорой медицинской помощи не менее 100%; 5. поэтапное объединение в 1 юридическое лицо станций (отделений) скорой медицинской помощи и ТЦМК |
47 | Обеспечение обучения диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики и лечения инсульта и инфаркта миокарда | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Депздрава Югры (по согласованию); директор медицинского института БУ ВО "Сургутский государственный университет" (по согласованию); ректор БУ ВО "Ханты-Мансийская государственная медицинская академия" (по согласованию) | Согласно плану, не реже 1 раза в квартал проводится повышение квалификации персонала скорой медицинской помощи: циклы повышения квалификации, семинары, вебинары, мастер-классы, обучение на портале непрерывного медицинского образования с тестированием знаний, занятия в симуляционном центре | Согласно плану обучающих мероприятий для персонала скорой медицинской помощи: 1. Обеспечено обучение диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики инсульта и инфаркта миокарда не реже 1 раза в 6 месяцев, включая краткосрочные тематические усовершенствования на базах учреждений среднего и высшего медицинского образования. 2. Обучение врачей и фельдшеров СМП по актуальным вопросам диагностики и лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (семинары, вебинары, мастер-классы) проводится не реже 1 раза в квартал в режиме ВКС. 3. Персонал СМП не реже 1 раза в 6 месяцев проходит обучение на порталах немедицинских организаций с тестированием усвоенных знаний и навыков. 4. Согласно плану проводятся занятия в симуляционном центре Сургутского государственного университета |
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи | |||||||
48 | Осуществление реализации мероприятий по переоснащению, дооснащению медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Разовое делимое | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | На еженедельных заседаниях Проектного офиса Депздрава Югры проводится анализ исполнения результатов и контрольных точек реализации мероприятий по переоснащению, дооснащению медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений. Ежемесячно отчет о достижении результатов мероприятий направляет Депздрав Югры в Департамент экономического развития автономного округа и Координационный центр реализации федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | Переоснащение, дооснащение медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений осуществлено в соответствии с "Дорожной картой", также на основании календарного плана регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями". К работе привлечены главные внештатные специалисты, а также кардиологи, неврологи, сердечно-сосудистые хирурги, рентгенэндоваскулярные хирурги медорганизаций, соблюдены условия непрерывности и доступности лечебного процесса в автономном округе. Регулярно предоставляются отчеты об исполнении контрольных точек и достижении результатов проекта в Департамент экономического развития автономного округа и Координационный центр реализации федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" |
49 | Организация и обеспечение реализации мероприятий по переоснащению, дооснащению медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Разовое делимое | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | 100% исполнение мероприятий по переоснащению, дооснащению медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений к 2024 году | В целях повышения качества и создания условий для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, больным с ССЗ в соответствии с клиническими рекомендациями в 2019 - 2024 годах в автономном округе переоснащены, дооснащены медицинским оборудованием в соответствии с планом |
50 | Обеспечение доли профильной госпитализации в кардиологические отделения с ПРИТ или отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма. Рост числа имплантированных устройств на 100 тысяч населения | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный аритмолог Депздрава Югры (по согласованию) | Не менее 95% случаев профильной госпитализации в кардиологические отделения с ПРИТ больных с острой СН, декомпенсацией ХСН, заболеваниями миокарда, эндокарда, перикарда, ТЭЛА, ЛАГ. Не менее 95% случаев профильной госпитализации больных со сложными нарушениями сердечного ритма в отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции. Ежегодный рост не менее чем на 5% количества операций катетерной абляции, имплантации кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов, ресинхронизирующих устройств | Обеспечена доля профильной госпитализации в кардиологические отделения с ПРИТ или в отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма не менее чем в 95% случаев. Обеспечено ежегодное увеличение числа имплантаций кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов, ресинхронизирующих устройств, операций катетерной абляции |
51 | Актуализация схем и порядков маршрутизации пациентов с другими острыми кардиологическими состояниями (кроме ОКС и ОНМК), хроническими формами болезней системы кровообращения в том числе при оказании высокотехнологичной помощи | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций, на базах которых развернуты РСЦ (по согласованию) | Разработаны и внедрены схемы и порядки маршрутизации пациентов с острыми (кроме ОКС и ОНМК) и хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, определены приоритетные направления развития ВМП на основе региональных особенностей и потребностей автономного округа | С целью динамичного решения актуальных задач оказания специализированной медицинской помощи: 1. Обновление схем и порядков маршрутизации пациентов с другими острыми кардиологическими состояниями (кроме ОКС и ОНМК), хроническими формами болезней системы кровообращения. 2. Создание и развитие центров критических состояний на базах РСЦ. 3. Определение приоритетов в развитии профилей ВМП в автономном округе на основе анализа структуры заболеваемости и смертности, потребности в различных вмешательствах |
52 | Обеспечение достижения указанных в клинических рекомендациях показателей на госпитальном этапе лечения острого коронарного синдрома | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций, на базах которых развернуты РСЦ (по согласованию) | Обеспечено достижение целевых показателей на госпитальном этапе лечения острого коронарного синдрома на основании ежемесячного мониторинга данных показателей и принятых управленческих решений в случае их недостижения | Обеспечено достижение указанных в клинических рекомендациях показателей на госпитальном этапе лечения острого коронарного синдрома: 1. Интервал "диагноз ОКСпST - ЧКВ" (в зоне прямой доставки) - не более 120 мин. 2. Интервал "поступление больного в стационар ОКСпST - ЧКВ" - не более 60 мин. 3. Доля проведения реперфузионной тактики при ОКСпST - не менее 85% от всех случаев ОКСпST. 4. Доля первичных ЧКВ при ОКСпST - не менее 80% от всех случаев ОКСпST. 5. Доля ЧКВ после тромболизиса при ОКСпST - не менее 70% от всех случаев тромболизиса при ОКСпST. 6. Перевод из ПСО и кардиологических отделений в ЧКВ-центры для реваскуляризации в течение не более 2 ч. Всех поступивших больных с ОКСпST и не менее 80% поступивших больных с ОКСбпST с высоким и средним риском осложнений. 7. Доля больных с ОКСбпST, подвергнутых ЧКВ, - не менее 50% от всех случаев ОКСбпST. 8. Доля применяемых в лечении ОКС интракоронарных стентов с лекарственным покрытием - в 100% случаев применения интракоронарных стентов |
9. Медицинская реабилитация | |||||||
53 | Открытие отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения и специализированные отделения по профилю 1 | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Организованы отделения ранней медицинской реабилитации: В 2022 году - 2 отделения в БУ "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии", БУ "Окружная клиническая больница"; в 2023 году - 4 отделения: в БУ "Нижневартовская окружная клиническая больница", БУ "Нижневартовская окружная клиническая детская больница", БУ "Сургутская окружная клиническая больница", БУ "Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства"; в 2024 году - 1 отделение: в БУ "Нефтеюганская окружная клиническая больница им. В.И. Яцкив" | В целях осуществления пациентам с ССЗ первого этапа медицинской реабилитации открыты отделения ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения и специализированные отделения по профилю |
54 | Разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов с ССЗ в мероприятия ранней медицинской реабилитации | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: кардиолог, невролог, по медицинской реабилитации (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Доля пациентов, которым осуществляются мероприятия ранней медицинской реабилитации не позднее 72 часов от поступления в стационар, составляет не менее 70% пациентов от числа поступивших при ОКС и не менее 60% пациентов от числа поступивших при ОНМК | Разработан и внедрен план мероприятий по включению пациентов с ССЗ в мероприятия ранней медицинской реабилитации |
55 | Обеспечение проведения оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Всем пациентам с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар проводится оценка нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии; 1 раз в квартал выборка 100 карт - не менее 80% без замечаний | Проведение оценки нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в 100% случаев |
56 | Обеспечение проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов с ССЗ | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Всем пациентам проводятся мероприятия по ранней мобилизации и вертикализации в сочетании с ранней оценкой (диагностикой) нарушения функций; факторов риска проведения реабилитационных мероприятий; факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий; морфологических параметров и функциональных резервов организма; 1 раз в квартал выборка 100 карт - не менее 65% без замечаний | Проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов с ССЗ в 100% случаев |
57 | Перераспределение коечного фонда региона для оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентам с ССЗ на всех этапах, развитие медицинской реабилитации на амбулаторном этапе | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Депздрава Югры (по согласованию) | На основе анализа функциональных исходов при оказании СМП и ВМП пациентам ССЗ с использованием Шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ), анализа перспектив изменения маршрутизации, проводится перераспределение коечного фонда для осуществления всех этапов реабилитации пациентам с ССЗ (БУ "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии", БУ "Нижневартовская окружная клиническая больница", БУ "Няганская окружная больница", БУ "Нефтеюганская окружная больница им. Яцкив"). Реабилитационный коечный фонд приведен в соответствие со сложившейся потребностью за счет дополнительного открытия, перепрофилирования существующего коечного фонда) | В регионе сформирована трехэтапная система медицинской реабилитации пациентов с ССЗ |
58 | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОКС | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: кардиолог, невролог, по медицинской реабилитации (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Не менее 35% пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК, от общего числа, и не менее 25% пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 4 - 5 - 6 баллов, от общего числа направляются на второй этап медицинской реабилитации; 1 раз в квартал выборка 100 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС - не менее 80% без замечаний | Реализован механизм своевременного направления на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 4 - 5 - 6 баллов |
59 | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и в отделении для пациентов с ОКС | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: кардиолог, невролог, по медицинской реабилитации (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Не менее 45% пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК от общего числа, и не менее 55% пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС и имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла, от общего числа направляются на третий этап медицинской реабилитации; 1 раз в квартал выборка 100 карт из отделения для пациентов с ОНМК и 100 карт из отделения для пациентов с ОКС - не менее 65% без замечаний | Реализован механизм своевременного направления на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и отделении для пациентов с ОКС, с оценкой по ШРМ 2 - 3 балла |
60 | Обеспечение направления и проведение мероприятий по медицинской реабилитации в полном объеме в специализированных медицинских организациях пациентам с учетом оценки тяжести их состояния по ШРМ и с соблюдением этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: кардиолог, невролог, по медицинской реабилитации (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Не менее 70% пациентам, перенесшим ОКС, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации ХСН, и не менее 60% пациентам, перенесшим ОНМК, осуществляются мероприятия медицинской реабилитации соответственно 2 и (или) 3 этапов | В автономном округе осуществляется оказание всех трех этапов медицинской реабилитации пациентам с ССЗ, в том числе с использованием ресурсов федеральных и национальных исследовательских медицинских центров по медицинской реабилитации и профильных медицинских организаций других субъектов; внедрены механизмы мониторинга и контроля соблюдения этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации |
61 | Обеспечение своевременного направления пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения в соответствии с действующим законодательством | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: кардиолог, невролог, терапевт, по медицинской реабилитации (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Наличие алгоритма направления пациентов, перенесших ОКС и ОНМК, при отсутствии реабилитационного потенциала, для оказания паллиативной медицинской помощи; наличие алгоритмов маршрутизации пациентов, перенесших ОКС и ОНМК, для оказания медицинской помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения | В регионе организовано своевременное направление пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, помощи по гериатрии и для проведения санаторно-курортного лечения в соответствии с действующим законодательством |
62 | Реализация мероприятий по оснащению и дооснащению оборудованием по медицинской реабилитации РСЦ и ПСО, отделений медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации субъекта | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: кардиолог, невролог, терапевт, по медицинской реабилитации (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Оснащены, переоснащены оборудованием по медицинской реабилитации отделения медицинской реабилитации медицинских организаций, включенных в приказ по маршрутизации в процессе медицинской реабилитации субъекта: в 2022 году - в 3 медицинских организациях (БУ "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии", БУ "Сургутская клиническая травматологическая больница", БУ "Лангепасская городская больница"); в 2023 году - в 2 медицинских организациях (БУ "Окружной клинический лечебно-реабилитационный центр", БУ "Сургутская окружная клиническая больница"); в 2024 году - в 2 медицинских организациях (БУ "Окружная клиническая больница", БУ "Урайская окружная больница медицинской реабилитации") | Выделено финансирование и организовано оснащение/дооснащение медицинских организаций медицинским оборудованием в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых согласно плану мероприятий органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья по оснащению/ переоснащению на 2022 - 2024 годы |
63 | Расширение штатного расписания и подготовка (обучение) кадров с учетом масштабов и направлений реабилитации (врач физической и реабилитационной медицины, диетолог, фониатр, медицинский психолог, медицинский логопед, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинская сестра по реабилитации, кардиолог, сердечно-сосудистый хирург, анестезиолог-реаниматолог) | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: кардиолог, невролог, терапевт, по медицинской реабилитации (по согласованию); директор медицинского института БУ ВО "Сургутский государственный университет" (по согласованию); ректор БУ ВО "Ханты-Мансийская государственная медицинская академия" (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Врачи прошли первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" от числа запланированных в отчетном году: 2022 год - не менее 55%; 2023 год - не менее 65%; 2024 год - не менее 70%. Специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" в: 2022 году - не менее 55% по каждой специальности); 2023 году - не менее 65%; 2024 году - не менее 70% | Обеспечена подготовка необходимого числа специалистов МДРК в регионе с учетом числа отделений медицинской реабилитации на каждом из 3 этапов к 1 сентября 2023 года |
64 | Повышение компетенции врачей-специалистов (кардиологов, врачей-терапевтов первичного звена, врачей общей практики неврологов, нейрохирургов, рентгенэндоваскулярных хирургов, специалистов мультидисциплинарных реабилитационных команд, и др.), задействованных в направлении пациентов на медицинскую реабилитацию и в осуществлении мероприятий медицинской реабилитации | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: кардиолог, невролог, терапевт, по медицинской реабилитации (по согласованию); руководители медицинских организаций (по согласованию) | Доля специалистов, принимающих участие в проводимых профильными НМИЦ, Союзом реабилитологов России и профильными сообществами научно-практических мероприятиях из числа сотрудников, осуществляющих медицинскую реабилитацию, составила в: 2022 году - не менее 20%; 2023 году - не менее 35%; 2024 году - не менее 65% | Специалисты, осуществляющие медицинскую реабилитацию, регулярно участвуют в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами |
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||||
65 | Ежегодное определение реальной потребности автономного округа в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности с учетом специфики автономного округа с формированием контрольных цифр приема на целевое обучение в медицинские вузы. Медицинские учреждения обеспечены высококвалифицированными кадрами, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); директор Департамента образования и науки автономного округа | К 2025 году: обеспечена 100% укомплектованность профильными специалистами ПСО, РСЦ, в том числе анестезиологами-реаниматологами, врачами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, в соответствии с приказами Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", от 15 ноября 2012 года N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"; планомерно повышена укомплектованность врачебных должностей физическими лицами в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в амбулаторных условиях (терапевты, кардиологи, врачи общей практики) до 90%; планомерно повышена укомплектованность должностей среднего медицинского персонала физическими лицами в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в амбулаторных условиях), до 90% | Ежегодно определяется потребность автономного округа в медицинских кадрах в разрезе профилей (врачи-кардиологи, неврологи, терапевта, врачи общей врачебной практики, анестезиологи-реаниматологи, физиотерапевты, инструкторы ЛФК и др.) и каждой медицинской организации. На основании потребности формируются контрольные цифры приема на целевое обучение в медицинские вузы региона. Медицинские учреждения автономного округа обеспечены высококвалифицированными кадрами при рациональном использовании финансовых средств. Реализуется система мер социальной поддержки медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в автономном округе |
66 | Разработка системы мер по привлечению и удержанию медицинских работников | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры: по кардиологии, неврологии, терапии, сердечно-сосудистой хирургии (по согласованию); главные врачи в медицинских организациях (по согласованию) | 1. В результате работы ликвидирован кадровый дефицит в медицинских организациях автономного округа, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 2. Главные врачи медорганизаций несут персональную ответственность за полноту и своевременность исполнения мер по повышению заработной платы медицинских работников | Разработана система мер по привлечению и удержанию медицинских сотрудников в ходе реализации регионального проекта "Медицинские кадры". Согласно утвержденному плану исполняются мероприятия по повышению заработной платы медицинских сотрудников |
67 | Участие медицинских работников в ежегодных конкурсах профессионального мастерства | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры | Ежегодно врачи и средний медицинский персонал, занявшие призовые места в ежегодных конкурсах профессионального мастерства в регионе, получают денежные премии, а победители направляются для участия во всероссийских конкурсах | Поощрение сотрудников, занявших призовые места в ежегодных конкурсах профессионального мастерства, от Депздрава Югры |
68 | Организация совместных с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами и профильными высшими учебными заведениями автономного округа программ мероприятий, направленных на повышение квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2024 | 31.07.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры по терапии и общей врачебной практике, кардиолог, невролог (по согласованию); директор медицинского института БУ ВО "Сургутский государственный университет" (по согласованию); ректор БУ ВО "Ханты-Мансийская государственная медицинская академия" (по согласованию) | 1. Не менее 90% врачей-специалистов, участвующих в оказании помощи пациентам с ССЗ, вовлечены в систему непрерывного медицинского образования с тестированием полученных знаний. 2. Согласно плану проводятся мастер-классы, стажировки на рабочем месте, программы повышения квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий для специалистов всех медицинских организаций всех уровней оказания медицинской помощи | Внедрена процедура аккредитации специалистов. Организован регулярный контроль объема и качества непрерывного медицинского образования (в том числе путем тестирования) не менее 90% врачей-специалистов, участвующих в оказании помощи пациентам с ССЗ. Совместно с профильными НМИЦ на регулярной основе проводятся мастер-классы, показательные операции, стажировки на рабочем месте, программы повышения квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий. В медицинских организациях 3-го уровня для специалистов, работающих в медицинских организациях 2-го и 1-го уровней, проводятся стажировки на рабочем месте, программы повышения квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий |
69 | Проведение совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами образовательных семинаров с привлечением специалистов медицинских организаций автономного округа | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Депздрава Югры (по согласованию) | Количество проведенных семинаров в очном режиме - не менее 2 в год, количество участников каждого семинара - не менее 50 человек. Каждый врач автономного округа принимает участие не менее чем в 2 семинарах в месяц в дистанционной форме | Проведено не менее 2 семинаров в год в очном режиме с числом участников каждого семинара не менее 50 человек. Семинары и вебинары в дистанционном режиме проводятся ежедневно с участием ведущих специалистов НМИЦ. Каждый врач автономного округа принимает участие не менее чем в 2 семинарах в месяц |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | |||||||
70 | Обеспечение доступности телемедицинских и цифровых технологий с целью создания единого цифрового контура, внедрения системы контроля качества медицинской помощи пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главные внештатные специалисты Депздрава Югры по кардиологии, неврологии, терапии (по согласованию); директор БУ "МИАЦ" (по согласованию) | Во всех медицинских организациях автономного округа обеспечена доступность информационных технологий, позволяющих на основе интеграции баз данных проводить эпидемиологический мониторинг, осуществлять планирование и управление потоками пациентов, обмен медицинскими данными региональных архивов и PACS-архива между медорганизациями. Внедрена вертикально-интегрированная медицинская информационная система | Создан и функционирует единый цифровой контур, позволяющий осуществлять: эпидемиологический мониторинг, планирование и управление потоками пациентов, быструю и безопасную передачу медицинских данных региональных архивов и PACS-архива, в том числе для проведения телемедицинских консультаций, оценку качества медицинской помощи пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций. Внедрена вертикально-интегрированная медицинская информационная система "ССЗ" |
71 | Автоматизация деятельности медорганизаций, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями: интеграция в МИС модуля поддержки принятия врачебных решений, основанного на клинических рекомендациях | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; главный внештатный специалист по кардиологии Депздрава Югры; директор БУ "МИАЦ" (по согласованию) | Во всех медицинских организациях автономного округа внедрена система поддержки врачебных решений | Осуществлена интеграция в МИС медорганизаций системы поддержки врачебных решений, созданной на основе клинических рекомендаций |
72 | Проведение выездного аудита медицинских организаций с высокими показателями смертности и летальности от БСК с целью разработки мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный специалист по кардиологии Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по неврологии Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный специалист по терапии Депздрава Югры (по согласованию) | В медицинских организациях автономного округа разработаны меры по достижению индивидуальных целевых показателей региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" | Осуществляются регулярные выезды главных специалистов Депздрава Югры в медорганизации для проведения проверок качества и безопасности оказания медицинской помощи, разработки мер по совершенствованию оказания помощи и достижению целевых показателей. С целью повышения качества оказания медицинской помощи внедрение не менее 1 метода диагностики и лечения в год в регионе |
12. Другие мероприятия | |||||||
73 | Организация и обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций с целью повышения эффективности оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшения результатов их лечения | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); главные внештатные специалисты Депздрава Югры (по согласованию); директор БУ "МИАЦ" (по согласованию) | Внедрена вертикально-интегрированная медицинская информационная система ССЗ; обеспечено функционирование телемедицинского центра консультаций; телемедицинские консультации пациентов с ССЗ в профильных НМИЦ и в учреждениях 3-го уровня проводятся регулярно (ежедневно), результаты оформляются в виде протоколов и вносятся в медицинские карты пациентов | Внедрена вертикально-интегрированная медицинская информационная система ССЗ; обеспечено функционирование телемедицинского центра консультаций; телемедицинские консультации пациентов с ССЗ в профильных НМИЦ и в учреждениях 3-го уровня проводятся регулярно (ежедневно), результаты оформляются в виде протоколов и вносятся в медицинские карты пациентов. Организованы и оборудованы телемедицинские центры на базе БУ "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии" и БУ "Окружная клиническая больница". Не реже 2 раз в месяц проводятся научно-практические мероприятия (школы, конференции, разборы клинических случаев, показательные операции, виртуальные обходы) с участием медицинских организаций автономного округа в режиме видеоконференцсвязи. На регулярной основе (по потребности) проводятся телемедицинские консультации больных, находящихся на лечении в учреждениях 3-го уровня, с профильными НМИЦ, консультации больных, находящихся на лечении в кардиологических, неврологических и терапевтических отделениях медицинских организаций 1-го и 2-го уровней, с медицинскими организациями 3-го уровня; организационно-методическая работа РСЦ с ПСО: еженедельно проводятся совещания в режиме видеоконференцсвязи с приписными территориями (регулярный контроль количества ОКС и ОНМК, госпитализации в ПСО и РСЦ, соблюдение сроков консультаций с РСЦ, охват инвазивным лечением). Ежеквартально проводятся совещания в режиме видеоконференцсвязи с приписными территориями по разбору смертности и летальности от БСК с медицинскими организациями приписной территории |
74 | Совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами разработаны и реализованы планы проведения консультаций, консилиумов пациентов с ССЗ, в том числе с применением телемедицинских технологий | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежеквартальное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный невролог Депздрава Югры (по согласованию); директор БУ "МИАЦ" (по согласованию) | Совместно с профильными НМИЦ ежегодно утверждаются планы и протоколы проведения совместных консультаций, консилиумов, виртуальных обходов, операций, мастер-классов | Совместно с профильными НМИЦ разработаны и адаптированы для медицинских организаций автономного округа протоколы проведения совместных консультации, консилиумов. Разработан и реализуется план проведения консультаций, консилиумов пациентов с ССЗ специалистами профильных НМИЦ. Решен вопрос о создании тарифов на проведение телемедицинских консультаций в системе ОМС |
75 | Совместно с профильным национальным медицинским исследовательским центром проводятся консультации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями с привлечением специалистов медицинских организаций автономного округа по кардиологии и неврологии | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный сердечно-сосудистый хирург Депздрава Югры (по согласованию) | Согласно утвержденному плану ежегодно проводится не менее 120 телемедицинских консультаций пациентов с ССЗ профильными НМИЦ, не менее 50 виртуальных обходов, не менее 2 показательных операций и мастер-классов | Ежегодно проводится не менее 120 консультаций пациентов с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами, не менее 50 виртуальных обходов. В план сотрудничества включены показательные операции, мастер-классы, выезды специалистов НМИЦ в медорганизации 2-го и 3-го уровней |
76 | Обеспечение внедрения новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации | 01.07.2024 | 01.07.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; главный внештатный кардиолог Депздрава Югры (по согласованию); главный внештатный сердечно-сосудистый хирург Депздрава Югры (по согласованию); директор медицинского института БУ ВО "Сургутский государственный университет" (по согласованию), ректор БУ ВО "Ханты-Мансийская государственная медицинская академия" (по согласованию) | Ежегодно внедряются в практическую деятельность медорганизаций автономного округа не менее 10 новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями | Обеспечено внедрение в практическую деятельность медорганизаций автономного округа новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями под руководством профильных НМИЦ, с использованием накопленного опыта ведущих федеральных центров РФ, на основании научно-практических разработок обучающихся и сотрудников медицинских вузов автономного округа, с предоставлением в Депздрав Югры отчетов о внедрении |
77 | Обеспечение мониторинга, планирования и управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 01.07.2024 | 01.07.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; директор БУ "МИАЦ" (по согласованию); директор ТФОМС Югры (по согласованию) | При взаимодействии Депздрава Югры, БУ "МИАЦ" и ТФОМС Югры обеспечен мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, проводится анализ качества оказания медицинской помощи | Благодаря единому региональному регистру пациентов с болезнями системы кровообращения, а также единой централизованной системе диспетчеризации обеспечен ежедневный мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с ССЗ, проводится анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ, на его основе принимаются управленческие решения |
78 | Создание региональной интегрированной электронной медицинской карты с возможностью интеграции различных медицинских информационных систем в единое информационное пространство | 01.07.2024 | 31.12.2024 | Регулярное (ежегодное) | Заместитель директора Депздрава Югры; начальник Управления организации медицинской помощи Депздрава Югры; директор БУ "МИАЦ" (по согласованию) | Внедрена региональная интегрированная электронная медицинская карта с возможностью интеграции различных медицинских информационных систем в единое информационное пространство | С целью повышения качества и преемственности оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями создана региональная интегрированная электронная медицинская карта с возможностью интеграции различных медицинских информационных систем в единое информационное пространство |