(в ред. Постановления Правительства Республики Тыва от 27.04.2022 N 239)
Форма
СВЕДЕНИЯ
об участнике отбора на предоставление субсидии на возмещение
недополученных доходов территориальных сетевых организаций,
функционирующих в Республике Тыва, образованных
вследствие утверждения тарифов на услуги по передаче
электрической энергии ниже экономически обоснованного уровня
Наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, физического лица) | |
Юридический адрес юридического лица (адрес места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица | |
Почтовый адрес юридического лица (индивидуального предпринимателя, физического лица) | |
Фамилия, имя, отчество и наименование должности руководителя юридического лица, фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, физического лица (иного уполномоченного лица), контактный телефон | |
Фамилия, имя, отчество главного бухгалтера (при наличии), контактный телефон | |
Фамилия, имя, отчество специалиста, ответственного за составление отчетных форм, контактный телефон | |
ИНН | |
КПП | |
Банковские реквизиты <*> | (наименование банка) в городе _______________________ р/с ___________________________ к/с ___________________________ БИК __________________________ |
--------------------------------
<*> В случае наличия нескольких расчетных счетов указывается один
расчетный счет, на который будет перечисляться субсидия.
Руководитель юридического лица/ индивидуальный предприниматель/
физическое лицо _______________/ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер (при наличии) _______________/ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
"___" __________ 20___ г.