Приложение
к Порядку расходования средств бюджета Тюменской области,
предусмотренных на возмещение ущерба, понесенного гражданами
и юридическими лицами в результате изъятия животных и (или)
продуктов животноводства при ликвидации очагов
особо опасных болезней
Начальнику Управления ветеринарии
Тюменской области
от ______________________________
(ФИО)
_________________________________
проживающего (-ей) по адресу:
_________________________________
_________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВОЗМЕЩЕНИИ УЩЕРБА, ПРИЧИНЕННОГО ИЗЪЯТИЕМ ЖИВОТНЫХ И (ИЛИ) ПРОДУКТОВ
ЖИВОТНОВОДСТВА В ЦЕЛЯХ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ЛИКВИДАЦИИ ОЧАГОВ
ОСОБО ОПАСНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ЖИВОТНЫХ
Прошу произвести возмещение ущерба, понесенного мной в результате
изъятия животных (животного) и (или) продуктов животноводства, по
следующим реквизитам:
__________________________________________________________________________,
(номер расчетного счета)
открытый в кредитной организации __________________________________________
(наименование банка (кредитной организации)
___________________________________________________________________________
(корреспондентский счет) (БИК)
Информирую, что изъятые животные и (или) продукты животноводства были
застрахованы/не были застрахованы (нужное подчеркнуть).
Приложение:
1. Копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность (копии
страниц, содержащих сведения, позволяющие идентифицировать заявителя).
2. Согласие на обработку персональных данных.
3. Копия заключенного договора сельскохозяйственного страхования