Действующий

О внесении изменений в Порядок предоставления субсидии некоммерческой организации "Фонд капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах в Мурманской области"



Приложение N 1
к Порядку



ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТБОРЕ МНОГОКВАРТИРНЫХ ДОМОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КАПИТАЛЬНОГО РЕМОНТА

(наименование заявителя, ИНН, КПП, юридический адрес, дата внесения записи в ЕГРЮЛ)

просит допустить к участию в отборе многоквартирных домов для проведения капитального ремонта

(наименование конструктивного элемента)

(адрес МКД)

на общую сумму ___________________________________________________ рублей в соответствии с утвержденным постановлением Правительства Мурманской области от "___" __________________ 20____ г. N _______

(наименование Порядка предоставления субсидии из бюджета Мурманской области Получателю субсидии)

N п/п

Наименование критерия

Значение

1

Наличие экспертизы по установлению степени износа конструктивного элемента, подлежащего капитальному ремонту в многоквартирном доме (при наличии экспертизы; указывается год прохождения экспертизы)

2

Процент собираемости взносов на капитальный ремонт за 12 месяцев, предшествующих дате подачи заявки

3

Размер взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирных домах, расположенных на территории Мурманской области (руб. за м2)

4

Год ввода МКД в эксплуатацию

5

Дата последнего проведения капитального ремонта МВД <*>

5.1

внутридомовые инженерные системы электро-, тепло-, газо-, водоснабжения, водоотведения

5.2

лифтовое оборудование

5.3

крыша

5.4

подвальные помещения

5.5

фасад

5.6

фундамент

5.7

коллективные (общедомовые) приборы учета потребления ресурсов, необходимых для предоставления коммунальных услуг, и узлы управления и регулирования потребления этих ресурсов

6

Техническое состояние конструктивных элементов и инженерных систем МКД <*> (указывается % износа)

6.1

внутридомовые инженерные системы электро-, тепло-, газо-, водоснабжения, водоотведения

6.2

лифтовое оборудование

6.3

крыша

6.4

подвальные помещения

6.5

фасад

6.6

фундамент


________________


* Заполняется графа, касающаяся конструктивного элемента, указанного в заявке.


Приложение: на _____ л. в ед. экз.

Заявитель

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

"____" ________________ 20___ г.