СПРАВКА о перечне автовокзалов и (или) автостанций, расположенных на территории Омской области, принадлежащих получателю субсидий на праве собственности или ином праве по состоянию
на _____________________________
(указывается дата)
(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя) | |||
Наименование и месторасположение автовокзалов и (или) автостанций, расположенных на территории Омской области, принадлежащих получателю субсидий на праве собственности или ином праве | Наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица (индивидуального предпринимателя), которому предоставлены в аренду площади автовокзалов и (или) автостанций | ||
наименование, место расположения | общая площадь, кв.м | площадь, предоставленная в аренду, кв.м | |
Итого | |||
Руководитель юридического лица/
индивидуальный предприниматель _______________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
(для индивидуальных
предпринимателей - при наличии)