АДМИНИСТРАЦИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 17 декабря 2021 года N 816


О внесении изменений в постановление администрации области от 28.12.2020 N 891



В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" постановляю:


1. Внести в приложение к постановлению администрации области от 28.12.2020 N 891 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" следующие изменения:


1.1. Абзац 7 раздела I "Общие положения" изложить в следующей редакции:


"- в 2021 году общей стоимостью 26945574,7 тыс. рублей, в том числе за счет средств областного бюджета - 9115002,3 тыс. рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 17830572,4 тыс. рублей;".


1.2. Раздел III "Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно" дополнить абзацами следующего содержания:


"С 2021 года дополнительно к объемам медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Программы, осуществляется дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду.


Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь могут быть оказаны в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации".


1.3. Раздел V "Финансовое обеспечение Программы" дополнить абзацами следующего содержания:


"За счет средств областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение проведения исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции в случае:


- направления пациента на плановую госпитализацию в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения Владимирской области для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи;


- обследования медицинских и иных работников государственных учреждений здравоохранения, пациентов при оказании медицинской помощи за счет средств областного бюджета;


- обследования в эпидемических очагах (бытовых и (или) семейных) застрахованных граждан, контактировавших с больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)".


1.4. Таблицу "Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов (уровней) оказания медицинской помощи" раздела VI "Нормативы объема медицинской помощи" изложить в редакции согласно приложению N 1.


1.5. В разделе VII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок формирования и структура тарифов на медицинскую помощь и способы оплаты":


1.5.1. Абзацы 43 - 44 изложить в следующей редакции:


"Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:


за счет средств областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2021 году - 6778,39 рубля, в 2022 году - 4396,1 рубля, в 2023 году - 4271,4 рубля;".


1.5.2. Абзац 77 изложить в следующей редакции:


"- за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 7;".


1.5.3. Абзац 80 изложить в следующей редакции:


"- за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 7 к Программе;".


1.5.4. Абзац 82 изложить в следующей редакции:


"Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели установленного объема профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".


1.5.5. Дополнить абзацами следующего содержания:


"В рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции в случае:


- наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


- наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе для оценки результатов проводимого лечения;


- положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).".


1.6. Приложение N 1 к Программе изложить в редакции согласно приложению N 2.


1.7. Таблицу "Утвержденная стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2021 год" приложения N 2 к Программе изложить в редакции согласно приложению N 3.


1.8. Дополнить приложением N 7 к Программе в редакции согласно приложению N 4.


2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора области, курирующего вопросы социального обеспечения.


3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, за исключением подпунктов 1.2 и 1.5.2, 1.5.3 пункта 1, действие которых распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2021.



Временно исполняющий обязанности
Губернатора области
А.А.АВДЕЕВ



Приложение N 1
к постановлению
администрации
Владимирской области
от 17.12.2021 N 816



ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 1 ЖИТЕЛЯ И НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 1 ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО С УЧЕТОМ ЭТАПОВ (УРОВНЕЙ) ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

N

Медицинская помощь по условиям предоставления

Единица измерения

Объемы медицинской помощи в 2021 - 2023 годах

Всего

1 уровень

2 уровень

3 уровень

1

2

3

4

5

6

7

1.

Скорая медицинская помощь (вызов)

На 1 жителя

0,027720

0,017325

0,008094

0,002301

На 1 застрахованное лицо

0,290000

0,290000

2.

Амбулаторная помощь

2.1.

С профилактической целью (посещение)

На 1 жителя

0,730000

0,134320

0,383980

0,211700

На 1 застрахованное лицо

2,930000

2,508080

0,421920

2.2.

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

На 1 жителя

0,026000

0,008658

0,010842

0,006500

2.3.

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

На 1 жителя

0,019800

0,009900

0,009900

2.4.

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

На 1 жителя

0,006200

0,001909

0,002864

0,001427

2.5.

Неотложная помощь (посещение)

На 1 застрахованное лицо

0,540000

0,468180

0,071820

2.6.

В связи с заболеванием (обращение)

На 1 жителя

0,144000

0,042624

0,085392

0,015984

На 1 застрахованное лицо

1,787700

1,546361

0,241340

3.

Стационарная помощь (случай госпитализации)

На 1 жителя

0,014600

0,001260

0,009183

0,004161

На 1 застрахованное лицо

0,165592

0,012254

0,103661

0,049677

в том числе медицинская реабилитация

0,004440

0,001905

0,002535

в том числе онкология

0,009490

0,002069

0,007421

4.

Высокотехнологичная медицинская помощь (случай госпитализации)

На 1 жителя

0,000544

0,000544

5.

Дневной стационар (случай лечения)

На 1 жителя

0,004000

0,004000

На 1 застрахованное лицо

0,061074

0,030537

0,030537

в том числе экстракорпоральное оплодотворение

0,000450

0,000450

в том числе онкология

0,006935

0,006935

6.

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

На 1 жителя

0,092000

0,032840

0,039380

0,019690



Приложение N 2
к постановлению
администрации
Владимирской области
от 17.12.2021 N 816

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»