Форма
В Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Бурятия | |||||
ЗАЯВЛЕНИЕ на предоставление мер государственной поддержки | |||||
Полное наименование Получателя ______________________________________ ИНН ______________________________________________________________ ОКТМО ____________________________________________________________ Юридический адрес __________________________________________________ Руководитель (ФИО) _________________________________________________ Фактический адрес___________________________________________________ Контактный телефон _________________________________________________ Адрес электронной почты (при наличии) ______________________________ Настоящим заявлением подтверждаем, что в отношении ___________________________________________________________________ (наименование Получателя) не проводится процедура реорганизации, ликвидации, банкротства (не прекращена деятельность в качестве индивидуального предпринимателя); просроченная задолженность по возврату в республиканский бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед республиканским бюджетом отсутствует по состоянию на _______________; просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед Республикой Бурятия (за исключением случаев, установленных Правительством Республики Бурятия) отсутствует по состоянию на ___________________. Настоящим заявлением подтверждаем, что _______________________________ ___________________________________________________________________ (наименование Получателя) не является получателем средств из республиканского бюджета на основании иных нормативных правовых актов на цели, указанные в настоящем Порядке. Подтверждаю, что согласен получать оповещение о положительном/отрицательном решении рассмотрения пакета документов, информацию об отсутствии средств финансирования на момент перечисления субсидии в формате, указанном в заявлении: | |||||
электронной почтой | |||||
на сайте Министерства | |||||
в письменной форме почтой | |||||
нарочно | |||||
Гарантирую, что заявление на выплату субсидии, информация о Получателе субсидии и прилагаемые к ним документы достоверны, полны, актуальны, оформлены правильно. | |||||
Руководитель | |||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
"__" __________ ____ г. МП (при наличии) | |||||