3. Описание проекта
1. Название проекта, на который запрашивается субсидия | |||||
2. Целевые группы проекта (отметить целевые группы, на которые направлен проект) | |||||
Дети и подростки | Молодежь и студенты | Женщины | |||
Многодетные | Сироты | Бездомные | |||
Пенсионеры | Ветераны | Люди с ограниченными физическими возможностями | |||
Алко- и наркозависимые | Заключенные | Беженцы | |||
Мигранты | дети из числа семей в социально опасном положении | ||||
другое | |||||
3. География проекта (перечислить муниципальные образования Сахалинской области, на территории которых реализуется проект) | ||||
4. Обоснование социальной значимости проекта (конкретные социальные проблемы, на решение которых направлен проект; не более 1 страницы) | ||||
5. Основные цели и задачи проекта | ||||
6. Описание проекта (не более 2 страниц) | ||||
7. Команда проекта | ||||
ФИО | Образование, опыт работы | |||
8. Календарный план реализации проекта (поэтапный) | ||||
Наименование мероприятий | Сроки начала и окончания (мес., год) | Ожидаемые итоги (с указанием количественных и качественных показателей) | ||
9. Описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта (качественные и/или количественные показатели; конкретный вклад в решение проблем, на которые направлен проект) | ||||
10. Финансирование проекта | ||||
Запрашиваемая сумма (в рублях) | ||||
Софинансирование, включая собственные средства организации (в рублях) | ||||
Полная стоимость проекта (в рублях) | ||||
11. Информация об организациях, участвующих в софинансировании проекта (если таковые есть) с указанием их доли | ||||
Собственные средства организации | Сумма софинансирования (в рублях) | |||
Иные организации, участвующие в софинансировании проекта (указать название и сумму софинансирования по каждой организации) | Сумма софинансирования (в рублях) | |||
0 | ||||
12. Источники финансирования продолжения проекта (если планируется после окончания средств субсидии) | Привлеченные средства, средства организации | |||
_______________________ должность руководителя организации | _______________________ подпись | _______________________ ФИО руководителя организации |
МП |