ШКАЛА ЭКСПРЕСС-ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА В ВОЗРАСТЕ ОТ 0 ДО 17 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО
(введена Приказом Минздрава Алтайского края от 21.06.2022 N 339)
N п/п | Критерии сортировки (условное обозначение показателей) | Методы оценки показателей | Сортировочный поток (цвет) и значения показателей | ||
1 - тяжелая степень: реанимационный (красный) | 2 - средней степени тяжести (желтый) | 3 - удовлетворительное состояние (зеленый) | |||
1. | Дыхательные пути (A) | Осмотр верхних дыхательных путей | Дыхательные пути не проходимы (асфиксия) или не дышит | Дыхательные пути проходимы | Дыхательные пути проходимы |
2. | Показатели дыхания (B) | Частота дыхательных движений | Менее возрастной нормы Более возрастной нормы | Норма | |
Уровень оксигенации крови (пульсоксиметрия) SpO2 (%) | менее 90% при ингаляции кислорода | более 90% при ингаляции кислорода | более 95% без ингаляции кислорода | ||
3. | Кровообращение (C) | Частота сердечных сокращений (уд. мин.) | Менее возрастной нормы Более возрастной нормы | Норма | |
АД (мм рт. ст.) | менее 90 более 90 | более 90 | |||
Время наполнения капилляров ногтевого ложа | более 3 секунд | менее 3 секунд | |||
Симптом бледного пятна | более 3 секунд | менее 3 секунд | |||
4. | Сознание (D) | Оценка уровня сознания Итог | кома, продолжающиеся генерализованные судороги, сознание < 8 баллов по Глазго | оглушение, сопор < 10 баллов по Глазго | ясное сознание 11 - 15 баллов по Глазго |
5. | Температура тела (E) | Измерение температуры тела (°C) | более 41 или менее 35 | от 38,5 до 41 | от 35,1 до 38,4 |
6. | Опорная функция организма | Осмотр | не учитывается | не учитывается | не учитывается |