Форма
от _______________ N ____ | Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл | |
ЗАЯВКА на участие в отборе на предоставление субсидии из республиканского бюджета Республики Марий Эл на возмещение производителям, осуществляющим разведение и (или) содержание молочного крупного рогатого скота, части затрат на приобретение кормов для молочного крупного рогатого скота _______________________________________________________________ (наименование претендента - юридического лица, фамилия, имя, отчество (отчество при наличии) претендента - индивидуального предпринимателя) | ||
Прошу предоставить субсидию из республиканского бюджета Республики Марий Эл на возмещение производителям, осуществляющим разведение и (или) содержание молочного крупного рогатого скота, части затрат на приобретение кормов для молочного крупного рогатого скота. Сообщаю следующие сведения: 1. Полное наименование претендента (фамилия, имя, отчество (отчество при наличии) индивидуального предпринимателя) _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 3. Место нахождения __________________________________________ _______________________________________________________________ 4. Почтовый адрес ____________________________________________ _______________________________________________________________ 5. Телефон, адрес электронной почты _____________________________ _______________________________________________________________ 6. Постановка на учет в _____________________ налоговом органе в Республике Марий Эл _____________________________________________ (дата постановки на учет) 7. ИНН ______________________________________________________ 8. КПП ______________________________________________________ 9. ОГРН/ОГРНИП _____________________________________________ 10. ОКПО (при наличии) ________________________________________ 11. ОКТМО __________________________________________________ 12. ОКВЭД __________________________________________________ ________________________________________________________________ 13. Претендент находится (не находится) в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся претендентом, другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность его не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а претендент - индивидуальный предприниматель прекратил (не прекратил) деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (нужное подчеркнуть) на первое число месяца, предшествующего месяцу его обращения в Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл для участия в отборе. 14. Осуществление сельскохозяйственной деятельности на территории ____________________________________________ районов Республики Марий Эл с ___.___________.______. 15. У претендента отсутствует (имеется) (нужное подчеркнуть) просроченная задолженность по возврату в республиканский бюджет Республики Марий Эл бюджетных средств, предоставленных из республиканского бюджета Республики Марий Эл в качестве государственной поддержки сельскохозяйственного производства на первое число месяца, предшествующего месяцу его обращения в Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл для участия в отборе. 16. Претендент является (не является) (нужное подчеркнуть) иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов, на первое число месяца, предшествующего месяцу его обращения в Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл для участия в отборе. 17. Претендент получает (не получает) (нужное подчеркнуть) средства из республиканского бюджета Республики Марий Эл на основании иных нормативных правовых актов Республики Марий Эл на цели, указанные в заявке, на первое число месяца, предшествующего месяцу его обращения в Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл для участия в отборе. 18. Выручка от реализации продукции (работ, услуг) за _______ отчетный календарный год - ___________ тыс. рублей, в том числе от реализации сельскохозяйственной продукции, ее первичной и последующей (промышленной) переработки - __________ тыс. рублей, или ____ процентов (заполняется юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, за исключением крестьянских (фермерских) хозяйств). 19. Претендент использует (не использует) (нужное подчеркнуть) право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость. 20. Претендент согласен (не согласен) (нужное подчеркнуть) на осуществление Министерством сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения им условий, целей и порядка предоставления субсидии из республиканского бюджета Республики Марий Эл на возмещение производителям, осуществляющим разведение и (или) содержание молочного крупного рогатого скота, части затрат на приобретение кормов для молочного крупного рогатого скота. 21. Претендент согласен (не согласен) (нужное подчеркнуть) на публикацию (размещение) на официальном сайте Министерства сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл (http://mari-el.gov.ru/minselhoz/pages/main.aspx) информации о претенденте, о подаваемой претендентом заявке, размере предоставляемой субсидии из республиканского бюджета Республики Марий Эл на возмещение производителям, осуществляющим разведение и (или) содержание молочного крупного рогатого скота, части затрат на приобретение кормов для молочного крупного рогатого скота, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором, а также на обработку персональных данных (для физического лица, соответствующего требованиям подпункта "б" пункта 4 Правил предоставления субсидий из республиканского бюджета Республики Марий Эл на возмещение производителям, осуществляющим разведение и (или) содержание молочного крупного рогатого скота, части затрат на приобретение кормов для молочного крупного рогатого скота, утвержденных Правительством Республики Марий Эл). Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящей заявке и прилагаемых к нему документах, подтверждаю. Средства прошу зачислить на расчетный счет по следующим реквизитам: ____________________________________________________________________ | ||
Руководитель | ____________ (подпись) | ____________________________ (расшифровка подписи) |
М. П. (при наличии) | ||
Дата подачи заявки и документов | "___" ______________ 20__ г. | |
Исполнитель | ____________ (подпись) | ____________________________ (расшифровка подписи) |
Дата принятия заявки и документов | "___" ______________ 20__ г. | |
Ответственное лицо Министерства сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл | ____________ (подпись) | ____________________________ (расшифровка подписи) |