Согласие на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
зарегистрированный(ая) по адресу: ________________________________________,
__________________________________________________________________________,
паспорт серия ____ N _____, выдан ______________, _________________________
(дата) (кем выдан)
__________________________________________________________________________,
адрес электронной почты ______________________, телефон __________________,
на основании статьи 10.1 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ
"О персональных данных" заявляю о согласии на обработку в форме
распространения моих персональных данных Челябинской городской Думой
(454113, Челябинск, пл. Революции, 2, ОГРН 1027402928068, ИНН 7421001002,
сведения об информационных ресурсах оператора: https://chelduma.ru) в
целях реализации полномочий органов местного самоуправления города
Челябинска, в части оформления документов к присвоению муниципального
почетного звания "Почетный муниципальный служащий города Челябинска".
Категория персональных данных | Перечень персональных данных | Разрешаю передачу 3-м лицам | Разрешаю к распространению неограниченному кругу лиц (да/нет) | Условия разрешения и запрета |
Общие персональные данные | Фамилия | да | да | Администрации города Челябинска в целях исполнения решения Челябинской городской Думы "Об утверждении Положения о муниципальном почетном звании "Почетный муниципальный служащий города Челябинска" |
Имя | да | да | ||
Отчество | да | да | ||
Должность | да | да | ||
Место работы | да | да | ||
Дата рождения (число, месяц, год) | да | нет | ||
Данные паспорта | да | нет | ||
Адрес | да | нет | ||
Сведения об образовании | да | нет | ||
Название учебного заведения | да | нет | ||
Сведения о стаже, стаже муниципальной службы | да | нет | ||
Сведения о классном чине муниципальной службы | да | нет | ||
Сведения о государственных, ведомственных и иных наградах, почетных званиях, почетных грамотах и благодарственных письмах | да | нет | ||
Номер телефона | да | нет | ||
Биометрические персональные данные | Цифровое фотографическое изображение лица | да | нет | Администрации города Челябинска в целях исполнения решения Челябинской городской Думы "Об утверждении Положения о муниципальном почетном звании "Почетный муниципальный служащий города Челябинска" |
Сведения об информационных ресурсах оператора, посредством которых будут осуществляться предоставление доступа неограниченному кругу лиц и иные действия с персональными данными субъекта персональных данных:
Информационный ресурс |
www.chelduma.ru |
Настоящее согласие дано на срок
До даты отзыва данного согласия
___________________________________________________________________________
(указать дату или событие)
Я имею право письменно потребовать прекратить распространять мои