Недействующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по назначению выплаты членам семей военнослужащих, лиц, проходивших службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имевших специальные звания полиции, сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, таможенных органов Российской Федерации, потерявших кормильца, средств на ремонт индивидуальных жилых домов



Приложение 11
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по назначению выплаты членам
семей военнослужащих, лиц, проходивших
службу в войсках национальной гвардии
Российской Федерации и имевших специальные
звания полиции, сотрудников органов
внутренних дел Российской Федерации,
учреждений и органов уголовно-исполнительной
системы, федеральной противопожарной службы
Государственной противопожарной службы,
таможенных органов Российской Федерации,
потерявших кормильца, средств на ремонт
индивидуальных жилых домов



ФОРМА



ЖАЛОБА
 на решения и действия (бездействие) органа, предоставляющего государственную услугу, а также должностных лиц, государственных служащих, МФЦ, его работников, привлекаемых организаций, их работников

_______________________________________

(наименование органа, предоставляющего государственную услугу, либо должностного лица)

От ____________________________________

_______________________________________

(полное наименование юридического лица, ФИО индивидуального предпринимателя, ФИО гражданина/законного представителя)

_______________________________________

_______________________________________

(местонахождение юридического лица, индивидуального предпринимателя, гражданина (фактический адрес)

_______________________________________

_______________________________________

(адрес электронной почты, телефон (при необходимости)

ЖАЛОБА

Прошу принять жалобу на неправомерные действия _________________________

________________________________________________________________________,

(Ф.И.О., должность)

состоящую в следующем: ___________________________________________________

(указать суть жалобы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. _______________________________________________________________________

2. _______________________________________________________________________

______________________________

(фамилия, инициалы)

__________________

(дата)

__________________

(подпись)

Жалобу принял:

______________________________

(должность)

__________________

(подпись, дата)

__________________

(инициалы, фамилия)