Действующий

О внесении изменений в Приказ Государственного комитета Республики Башкортостан по жилищному и строительному надзору от 31 мая 2018 N 802 "Об утверждении Административного регламента Государственного комитета Республики Башкортостан по жилищному и строительному надзору по предоставлению государственной услуги по присвоению (подтверждению) класса энергетической эффективности многоквартирного дома"

Председателю Государственного комитета

Республики Башкортостан

по жилищному и строительному

надзору ______________________________

(ФИО)

от ___________________________________

______________________________________

(фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии)

______________________________________

проживающего(ей) по адресу: __________

______________________________________

контактный телефон ___________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о согласии на обработку персональных данных лиц,

не являющихся заявителями

Я, ________________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

документ, удостоверяющий личность: серия _____________ номер ______________

дата выдачи: "___" ______________ 20____ г.

кем выдан _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)

представитель юридического лица, индивидуального предпринимателя __________

___________________________________________________________________________