Действующий

О внесении изменений в приказ от 30.09.2015 N 177-О "Об утверждении документов, необходимых для исполнения требований по обеспечению безопасности персональных данных"



Приложение 10
к приказу Депфина Югры
от 25 сентября 2016 г. N 104-О



"Приложение 37
к приказу Депфина Югры
от 30 сентября 2015 г. N 177-О


СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных


Я <*> ____________________________________________________________________,

               (Фамилия, Имя, Отчество (последнее - при наличии))

почтовый адрес <*>: ______________________________________________________,

                    (если ответ должен быть направлен в письменной форме)

адрес электронной почты <*>: _____________________________________________,

     (если ответ должен быть направлен в форме электронного документа)

паспорт серия __________ номер __________, выдан "___" ___________ 20___ г.

Кем выдан: ________________________________________________________________

Адрес регистрации или место проживания: ___________________________________

__________________________________________________________________________.

  (если в обращении присутствуют паспортные данные, адрес регистрации или

                             место проживания)

В   соответствии  с  частью  4  статьи  9 Федерального закона от 27.07.2006

N  152-ФЗ  "О  персональных данных", своей волей и в своем интересе выражаю

согласие  на обработку Департаментом финансов Ханты-Мансийского автономного

округа -  Югры, находящимся по адресу: Ханты-Мансийский автономный округ -

Югра,  город Ханты-Мансийск, улица Мира, дом 5, для их дальнейшей обработки

в  целях  приема и обработки моего обращения следующих персональных данных:

фамилия,   имя,   отчество;  год,  месяц,  дата  и  место  рождения;  адрес

регистрации/проживания; паспортные данные; контактная информация.

    Настоящее  согласие  предоставляется  на  осуществление  любых действий

(операций)    или   совокупность   действий   (операций),   совершаемых   с

использованием  средств автоматизации или без использования таких средств с

персональными  данными,  включая  сбор, запись, систематизацию, накопление,

хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение, использование,

передачу    (распространение,   предоставление,   доступ),   обезличивание,