ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Директору департамента транспорта
и дорожного хозяйства Ямало-Ненецкого
автономного округа
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление субсидии из окружного бюджета
на осуществление региональных воздушных перевозок пассажиров
с территории Ямало-Ненецкого автономного округа
______________________________________________________ (полное наименование
авиаперевозчика, адрес (местонахождение), основной государственный
регистрационный номер, идентификационный номер налогоплательщика) заявляет
о готовности осуществлять регулярные пассажирские перевозки по следующим
субсидируемым маршрутам:
N п/п | Субсидируемый маршрут | Период выполнения рейсов | Протяженность субсидируемого маршрута в одну сторону, км | Тип воздушного судна | Количество кресел | Частота полетов в неделю | Количество парных рейсов в год | Размер специального тарифа на перевозку одного пассажира в одном направлении в салоне экономического класса | Размер запрашиваемой субсидии на один рейс в одном направлении, руб. | Коэффициент неравномерности пассажиропотоков аэропортов | Размер субсидии - итого на год, руб. | Примечания | ||
аэропорт отправления | аэропорт назначения | минимальный уровень | максимальный уровень | |||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
Итого | x | x | x | x | ||||||||||
Ориентировочное количество рейсов, планируемых к выполнению воздушными судами, произведенными на территории Российской Федерации | x | x | x | x | x | |||||||||
Ориентировочное количество рейсов, планируемых к выполнению воздушными судами иностранного производства | x | x | x | x | x | |||||||||
В целях возмещения недополученных доходов от осуществления региональных
воздушных перевозок пассажиров с территории Ямало-Ненецкого автономного
округа прошу заключить с (наименование авиаперевозчика) договор о
предоставлении субсидии в соответствии с условиями Порядка предоставления
субсидий из окружного бюджета организациям воздушного транспорта на
осуществление региональных воздушных перевозок пассажиров с территории
Ямало-Ненецкого автономного округа, утвержденного постановлением
Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от _____________ 2021 года
N ______.
Подтверждаю наличие воздушных судов в количестве, необходимом для
осуществления перевозок по субсидируемым маршрутам.
К заявлению прилагаются документы:
1. ____________________________________________________________________