Действующий

Об утверждении Порядка утверждения органами местного самоуправления городских и сельских поселений, городских округов или муниципальных округов Архангельской области, а на межселенных территориях - органами местного самоуправления муниципальных районов Архангельской области схемы размещения гаражей, являющихся некапитальными сооружениями, возводимых гражданами на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, либо стоянок технических или других средств передвижения инвалидов вблизи их места жительства



Приложение
к Порядку утверждения органами местного
самоуправления городских и сельских
поселений, городских округов или муниципальных
округов Архангельской области, а на межселенных
территориях - органами местного самоуправления
муниципальных районов Архангельской области
схемы размещения гаражей, являющихся некапитальными
сооружениями, возводимых гражданами на землях
или земельных участках, находящихся в государственной
или муниципальной собственности, либо стоянок
технических или других средств передвижения
инвалидов вблизи их места жительства

    (форма)

                                  Уполномоченный орган
                                  от ______________________________________
                                    (фамилия, имя и отчество (при наличии),
                                    место жительства и реквизиты документа,
                                     удостоверяющего его личность, фамилия,
                                          имя и отчество (при наличии)
                                     представителя заявителя и реквизиты
                                        документа, подтверждающего его
                                       полномочия, почтовый адрес, адрес
                                     электронной почты, номер телефона для
                                      связи с заявителем или представителем
                                                  заявителя)


ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче разрешения на использование земель или земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, для размещения гражданами гаражей, являющихся некапитальными сооружениями, и стоянок технических или других средств передвижения инвалидов вблизи их места жительства


    Прошу выдать разрешение на использование земель или земельных участков,

находящихся   в   государственной   или  муниципальной  собственности,  для

размещения  гражданами  гаражей,  являющихся некапитальными сооружениями, и

стоянок  технических  или  других  средств передвижения инвалидов вблизи их

места жительства (нужное подчеркнуть).

    Порядковый  номер  гаража  или  места стоянки согласно схеме размещения

гаражей,  являющихся  некапитальными сооружениями, возводимых гражданами на

землях   или   земельных   участках,   находящихся  в  государственной  или

муниципальной  собственности,  либо  стоянок технических или других средств

передвижения   инвалидов   вблизи   их   места   жительства,   утвержденной

__________________________________________________________________________.

(указываются реквизиты муниципального правового акта об утверждении схемы)

    Сведения   об  установлении  инвалидности  (в  случае,  если  заявление

подается  в  целях  определения  стоянки  технических  или  других  средств

передвижения инвалида) ___________.

    Срок использования земель или земельного участка ____ (лет, месяцев).

    Приложение: 1.

    2.


_____________________________     _______________     _____________________

  (фамилия, имя, отчество            (подпись)        (расшифровка подписи)

  (при наличии) заявителя

или представителя заявителя)


"____" ______________ 20__ г.