Действующий

Об утверждении документов, необходимых для исполнения требований по обеспечению безопасности персональных данных (с изменениями на 29 октября 2024 года)



Приложение 22
к приказу Депфина Югры
от 30.09.2015 N 177-О


              Отзыв согласия на обработку персональных данных


                                                                 Должность,

                                                           ФИО руководителя


                                  _________________________________________

                                     Ф.И.О. субъекта персональных данных

                                  _________________________________________

                                     Адрес, где зарегистрирован субъект

                                             персональных данных

                                  _________________________________________

                                         Номер основного документа,

                                        удостоверяющего его личность

                                  _________________________________________

                                      Дата выдачи указанного документа

                                  _________________________________________

                                   Наименование органа, выдавшего документ


                                 Заявление


    Прошу  Вас  прекратить  обработку  моих  персональных  данных  в  связи

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                             (указать причину)



"____" __________ 20___ г.           _____________   ______________________

                                       (подпись)     (расшифровка подписи)