ЗАЯВКА
на участие в конкурсном отборе по предоставлению субсидии
из окружного бюджета на возмещение затрат по уплате
авансового платежа и лизинговых платежей за дорожную технику
от ________________________________________________________________________
(наименование и организационно-правовая форма юридического лица)
1. Сведения об организации:
Реквизиты банковского или корреспондентского счета: ___________________
ИНН: __________________________________________________________________
ОГРН: _________________________________________________________________
Почтовый адрес: _______________________________________________________
e-mail: _______________________________________________________________
Номер телефона/факса: _________________________________________________
Место государственной регистрации: ____________________________________
Место нахождения: _____________________________________________________
Контактное лицо: ______________________________________________________
(Ф.И.О., должность, номер телефона, e-mail)
2. Сведения о договоре лизинга:
Номер и дата заключения договора лизинга: _____________________________
Наименование российской компании (арендодателя): ______________________
Срок действия договора аренды (лизинга): ______________________________
Объект договора аренды (лизинга): _____________________________________
3. Прошу предоставить субсидию из окружного бюджета на возмещение
затрат на уплату авансового платежа и основных лизинговых платежей за
дорожную технику в размере _______________________________________________.
(цифрами и прописью)
Настоящей заявкой гарантирую достоверность предоставленной информации и
даю свое согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении
на участие в конкурсе и предоставленных в составе заявки, в соответствии с