ЗАЯВЛЕНИЕ на закрытие лицевого счета от "__" _______________ 20 __ г. | Коды | ||||||
Форма по КФД | |||||||
Дата | |||||||
Наименование клиента | ___________________________________________ | по ОКПО | |||||
по Сводному реестру | |||||||
ИНН | |||||||
КПП | |||||||
Министерство финансов Республики Саха (Якутия) ___________________________________________ | Глава по БК | 092 | |||||
Прошу закрыть лицевой счет | _________________________________________ (вид лицевого счета) | ||||||
В связи с _________________________________________________________________________ (причина закрытия лицевого счета, наименование, номер и дата документа-основания) Приложение: 1. ____________________________________________________________________ Банковские реквизиты для перечисления средств, поступивших после закрытия лицевого счета | |||||||
Номер счета | Реквизиты банка | ||||||
наименование | БИК | корреспондентский счет | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | ||||
Руководитель клиента (уполномоченное лицо) | ___________ (должность) | _________ (подпись) | ___________________ (расшифровка подписи) | ||||
М.П. | |||||||
Главный бухгалтер клиента (уполномоченное лицо) | ___________ (должность) | _________ (подпись) | ___________________ (расшифровка подписи) | ||||
"__" _______________ 20 __ г. | |||||||
Отметка Министерства финансов Республики Саха (Якутия) | |||||||
о закрытии лицевого счета N | |||||||
Руководитель (уполномоченное лицо) | ___________ (должность) | _________ (подпись) | ____________________ (расшифровка подписи) | ||||
Главный бухгалтер (уполномоченное лицо) | ___________ (должность) | _________ (подпись) | ____________________ (расшифровка подписи) | ||||
Ответственный исполнитель | _________ (должность) | _________ (подпись) | ___________________ (расшифровка подписи) | _________________ (телефон) | |||
"__" _______________ 20 __ г. | |||||||