О внесении изменений в приказ министерства сельского хозяйства Иркутской области от 15 апреля 2013 года N 24-мпр

Министру сельского хозяйства Иркутской области

от ______________________________

_________________________________

(наименование должности, Ф.И.О. руководителя организации, или ИП, или главы КФХ (полностью))

________________________________

(наименование организации)

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИЙ

Прошу предоставить субсидии из областного бюджета в целях возмещения части затрат в связи с производством и (или) переработкой (в том числе на арендованных основных средствах) сельскохозяйственной продукции, выполнением работ и оказанием услуг в области сельского хозяйства на уплату процентов по кредитам, полученным в российских кредитных организациях, и займам, полученным в сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативах

Реквизиты:

(Юридический адрес)

почтовый индекс

район

населенный пункт

улица

дом

номер телефона

/

ИНН

КПП

ОКТМО

ОГРН/ОГРНИП

Выражаю согласие на осуществление министерством сельского хозяйства Иркутской области и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидий.

Подтверждаю отсутствие у получателя просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Иркутской областью на 1 января текущего года.

Дата, на которую проверяется отсутствие неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, - "____" ____________ 20___ года (указывается любая дата в пределах периода с 1 ноября предыдущего года до даты представления настоящего заявления включительно).

"____" ____________ 20___ года

______________________

(подпись)

(___________________________________)

(расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)"