Форма
Директору краевого государственного казенного учреждения "Центр социальной поддержки населения Приморского края" от _________________________________ ___________________________________, фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) зарегистрированного(ой) по адресу: ____ ___________________________________ дата регистрации ____________________ Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность: ___________________________________ (серия, номер, наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи) ______________________________________________________________________ Дата рождения: _____________________ Место рождения: ___________________ Контактный телефон: ________________ Адрес электронной почты: ____________ | |
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении справки о выплаченных суммах компенсации части расходов по уплате процентов по ипотечным жилищным кредитам (займам) либо справки о выплаченных суммах компенсации части расходов по уплате процентов по кредитам (займам) в целях рефинансирования (перекредитования) ипотечных жилищных кредитов (займов) | |
Прошу в соответствии с постановлением Администрации Приморского края от 26 декабря 2011 года N 337-па "О Порядке предоставления гражданам, проживающим на территории Приморского края, социальной выплаты на компенсацию части расходов по уплате процентов по ипотечным жилищным кредитам (займам) либо по кредитам (займам) в целях рефинансирования (перекредитования) ипотечных жилищных кредитов (займов)" предоставить справку о выплаченных суммах компенсации части расходов по уплате процентов по ипотечным жилищным кредитам (займам) либо справку о выплаченных суммах компенсации части расходов по уплате процентов по кредитам (займам) в целях рефинансирования (перекредитования) ипотечных жилищных кредитов (займов) (нужное подчеркнуть) на основании предоставленных мною ранее платежных документов, подтверждающих уплату мной процентов по ипотечному жилищному кредиту (займу) либо по кредиту (займу) в целях рефинансирования (перекредитования) ипотечного жилищного кредита (займа) (нужное подчеркнуть) за период: | |
с | по | ||
(месяц/год) | (месяц/год) |
Сведения о законном представителе или представителе по доверенности: Фамилия ____________________________ Имя _____________________ Отчество (при наличии) ________________________ Адрес места жительства (пребывания): ______________________________________________________________________ Документ, удостоверяющий личность _______________ серия _____ N _________, (вид документа) выдан ________________________________________________________________, (наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи) | |||||||||
"_" | 20 | г. | |||||||
фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) уполномоченного представителя | подпись уполномоченного представителя | ||||||||
Заявление зарегистрировано в журнале регистрации заявлений под N __________________________ <1> | |||||||||
___________________________________ (должность лица, принявшего документы) | ___________________ (расшифровка подписи) | __________ (дата) <1> | |||||||
-------------------------------- <1> - заполняется специалистом учреждения. | |||||||||