Заместителю Губернатора,
директору Департамента агропромышленного
комплекса Тюменской области
____________________
от
___________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________
(почтовый адрес субъекта
___________________________
персональных данных)
___________________________
(номер телефона, адрес
электронной почты)
Согласие на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)
в соответствии со ст. 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных", в целях:
- получения государственной поддержки на __________________________________
(указать направление государственной поддержки)
даю согласие
Департаменту агропромышленного комплекса Тюменской области (Департаменту
АПК Тюменской области), расположенному по адресу: город Тюмень, ул.
Хохрякова д. 47 (ИНН 7202137184, ОГРН 1057200712359) (далее - Оператор) на
обработку в форме распространения моих персональных данных на
информационных ресурсах: https://admtyumen.ru, http://budget.gov.ru.
Категории и перечень моих персональных данных, на обработку в форме
распространения которых я даю согласие:
Персональные данные:
- фамилия, имя, отчество;
- данные документов _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(другая информация, относящаяся к субъекту персональных данных)
Биометрические персональные данные:
- ________________________________________________________________________.
Условия и запреты на обработку вышеуказанных персональных данных (ч. 9 ст.
10.1 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных")
(нужное отметить):
- не устанавливаю
- устанавливаю запрет на передачу (кроме предоставления доступа) этих