АКТ
приемки-передачи оказанной гражданину
бесплатной юридической помощи (услуги)
Мной, адвокатом ______________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
состоящим в ______________________________________________________________,
(наименование адвокатского образования)
имеющим регистрационный номер 57/____ в реестре адвокатов Орловской
области, гражданину _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес регистрации, места жительства)
оказана следующая бесплатная юридическая помощь (далее - БЮП) (услуги):
N | Дата оказания БЮП (услуги) | Наименование вида БЮП (услуги) <*> | Наименование государственного органа, должностного лица | Единица исчисления <*> | Размер оплаты труда (руб.) <*> | Подпись гражданина в получении БЮП (услуги) | Подпись адвоката в оказании БЮП (услуги) |
1. | |||||||
2. | |||||||
... | |||||||
Итого |
Стороны утверждают, что не имеют взаимных претензий по объему и
качеству оказанной БЮП (услуги), которая принята в полном объеме без
нареканий.
Адвокат: __________________________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы адвоката)
Гражданин (представитель): ________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы гражданина)
________________________ ______ года
--------------------------------
<*> Указывается в соответствии с приложением к Закону Орловской области
от 2 августа 2012 года N 1385-ОЗ "О регулировании отдельных правоотношений
в сфере обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной юридической
помощью в Орловской области".