Действующий

О Положении "О порядке определения части территории городского округа - город Тамбов, на которой могут реализовываться инициативные проекты, порядке выдвижения, внесения, обсуждения, рассмотрения инициативных проектов, проведения их конкурсного отбора, порядке формирования и деятельности коллегиального органа (комиссии) по проведению конкурсного отбора инициативных проектов, порядке расчета и возврата сумм инициативных платежей, подлежащих возврату лицам (в том числе организациям), осуществившим их перечисление в местный бюджет" (с изменениями на 27 апреля 2022 года)



Приложение 5
к Положению "О порядке определения
части территории городского округа - город
Тамбов, на которой могут реализовываться
инициативные проекты, порядке выдвижения,
внесения, обсуждения, рассмотрения инициативных
проектов, проведения их конкурсного отбора,
порядке формирования и деятельности коллегиального
органа (комиссии) по проведению конкурсного отбора
инициативных проектов, порядке расчета и возврата
сумм инициативных платежей, подлежащих возврату
лицам (в том числе организациям), осуществившим
их перечисление в местный бюджет"


                                    _______________________________________

                        (наименование администратора инициативных платежей)

                                    от_____________________________________

                                  (Фамилия, имя, отчество физического лица)

                                  Паспорт: серия ______ N _________________

                                  Кем выдан _______________________________

                                  Когда выдан _____________________________

                                  Почтовый адрес __________________________

                                  ________________________ индекс _________

                                  Контактный телефон ______________________


                                 Заявление

                        от "__" __________ 20__ г.

                        на возврат денежных средств


Прошу вернуть _____________________________________________________________

                          (наименование платежа)

уплаченный на КБК _________ ОКТМО ___________в сумме ____ рублей ___ копеек

                  (код КБК)      (код ОКТМО)      (цифрами)

___________________________________________________________________________

                                (прописью)

в связи ___________________________________________________________________

                            (причина возврата)

Полагающуюся   к   возврату  сумму ________________________________________

прошу перечислить по следующим реквизитам:

Фамилия, имя, отчество владельца счета

___________________________________________________________________________

ИНН __________________ N расчетного счета _________________________________

Наименование банка ________________________________________________________

БИК банка ___________________

корреспондентский счет банка ______________________________________________