"ФОРМА"
ЗАЯВЛЕНИЕ
на участие в конкурсе на предоставление гранта в форме субсидии из бюджета городского округа "Город Белгород" на реализацию проектов в сфере добровольческой (волонтерской) деятельности
1. Ф.И.О. автора проекта (полностью).
2. Дата рождения.
3. Название проекта, представляемого на Конкурс.
4. Название образовательного учебного заведения, курса, отделения, факультета/место работы.
5. Контактные данные: индекс, город, улица, N дома, N квартиры, телефон (домашний, сотовый), e-mail.
Настоящим даю согласие на обработку моих персональных данных, а именно: совершение действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", содержащихся в настоящей заявке, с целью организации моего участия в конкурсе на предоставление гранта в форме субсидии из бюджета городского округа "Город Белгород" на реализацию проектов в сфере добровольческой (волонтерской) деятельности (далее - Конкурс). В случае признания меня победителем Конкурса даю согласие на информирование общественности о победителях Конкурса и их проектах, а также на использование представленных текстов, графических изображений, фото- и видеоматериалов. Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявки на участие в Конкурсе, подтверждаю.
"__" __________ 20__ г. | _______________ /___________________ (подпись / фамилия и инициалы) |