Действующий

Об утверждении Порядка обеспечения лекарственными препаратами лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний в Республике Алтай и признании утратившим силу приказа Министерства здравоохранения Республики Алтай от 8 июля 2020 года N 128-од (с изменениями на 29 ноября 2022 года)



Утверждена
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Алтай
от 1 ноября 2021 г. N 143-од


(в ред. Приказа Минздрава Республики Алтай от 29.11.2022 N 142-од)



Форма

Регистра лиц, перенесших острое нарушение мозгового

кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были

выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика

коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция

по поводу сердечно-сосудистых заболеваний в Республике Алтай

Код района

ОГРН ЛПУ

Полис ОМС

СНИЛС

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Пол

Адрес места жительства

Код по МКБ-10

Дата постановки диагноза

Код по МКБ-10

Дата постановки на диспансерный учет

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14


Руководитель медицинской организации __________


Дата __________


М.П.