Заместителю Губернатора Тюменской области, директору
Департамента имущественных отношений Тюменской области
1. | Заявитель - гражданин (физическое лицо) | ||||||||||
Фамилия | |||||||||||
Имя | |||||||||||
Отчество (при наличии) | |||||||||||
Дата рождения | |||||||||||
Место рождения | |||||||||||
Вид документа, удостоверяющего личность | |||||||||||
Серия и номер | |||||||||||
Выдавший орган | |||||||||||
Дата выдачи | |||||||||||
Место жительства | |||||||||||
Почтовый адрес | |||||||||||
Номер телефона <1> | |||||||||||
Адрес электронной почты | |||||||||||
СНИЛС <1> | |||||||||||
Категория граждан, к которой относится заявитель <1> | |||||||||||
гражданин, использующий гараж, являющийся объектом капитального строительства и возведенный до дня введения в действие Градостроительного кодекса Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 190-ФЗ (до 30.12.2004) | |||||||||||
наследники таких лиц | |||||||||||
гражданин, приобретший гараж от таких лиц | |||||||||||
гражданин, прекративший членство в гаражном кооперативе, в том числе вследствие его ликвидации или исключения из Единого государственного реестра юридических лиц в связи с прекращением деятельности юридического лица | |||||||||||
гражданин, в фактическом пользовании которого находится земельный участок, на котором расположен гараж, не являющийся объектом капитального строительства, возведенный до дня введения в действие Градостроительного кодекса Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 190-ФЗ (до 30.12.2004), в случае, если такой земельный участок образован из земельного участка, ранее предоставленного на праве постоянного (бессрочного) пользования гаражному кооперативу, членом которого является (являлся) указанный гражданин, если такое право не прекращено либо переоформлено этим кооперативом на право аренды, которое не прекращено, и гараж и (или) земельный участок, на котором он расположен, распределены соответствующему гражданину на основании решения общего собрания членов гаражного кооператива либо иного документа, устанавливающего такое распределение | |||||||||||
гражданин, в фактическом пользовании которого находится земельный участок, на котором расположен гараж, являющийся объектом капитального строительства, находящийся в собственности данного гражданина и возведенный до дня введения в действие Градостроительного кодекса Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 190-ФЗ (до 30.12.2004) | |||||||||||
Заявитель - юридическое лицо <2> | |||||||||||
Полное наименование юридического лица | |||||||||||
Место нахождения | |||||||||||
ОГРН | |||||||||||
ИНН | |||||||||||
Номер телефона <1> | |||||||||||
Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица) | |||||||||||
Фамилия | |||||||||||
Имя | |||||||||||
Отчество (при наличии) | |||||||||||
Место жительства | |||||||||||
Номер телефона <1> | |||||||||||
Дата и номер доверенности | |||||||||||
2. | Прошу предоставить земельный участок в собственность бесплатно | ||||||||||
Кадастровый номер земельного участка | |||||||||||
Адрес (местоположение) земельного участка <1> | |||||||||||
Вид права, на котором заявитель желает приобрести земельный участок <3> | |||||||||||
Цель использования земельного участка | |||||||||||
Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд <4> | |||||||||||
Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории <5> | |||||||||||
Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка <6> | |||||||||||
Гараж возведен до дня введения в действие Градостроительного кодекса Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 190-ФЗ (до 30.12.2004) | |||||||||||
3. | Способ получения результата предоставления государственной услуги: | ||||||||||
Лично в форме документа на бумажном носителе (по месту подачи заявления) | |||||||||||
Лично в форме документа на бумажном носителе в указанном месте получения (указывается только в случае подачи заявления в электронной форме посредством Портала услуг Тюменской области: http://uslugi.admtyumen.ru): | |||||||||||
Департамент имущественных отношений Тюменской области (г. Тюмень, ул. Сакко, д. 30, корп. 1) | |||||||||||
МФЦ по адресу: | |||||||||||
По почте в форме документа на бумажном носителе по адресу: | |||||||||||
По электронной почте в форме электронного документа по адресу: | |||||||||||
На Портале услуг Тюменской области в форме электронного документа (указывается только в случае подачи заявления в электронной форме посредством Портала услуг Тюменской области: http://uslugi.admtyumen.ru) | |||||||||||
4. | Способ направления уведомления о результате предоставления государственной услуги: | ||||||||||
посредством направления СМС-сообщения на номер телефона | |||||||||||
посредством направления уведомления на электронный адрес: | |||||||||||
5. | Способ направления уведомления о получении заявления: | ||||||||||
посредством Портала услуг Тюменской области в форме электронного документа (указывается только в случае подачи заявления в электронной форме посредством Портала услуг Тюменской области: http://uslugi.admtyumen.ru) | |||||||||||
посредством направления уведомления на электронный адрес: | |||||||||||
6. | Примечание, в том числе <1>: | ||||||||||
Являюсь собственником гаража, являющегося объектом капитального строительства и возведенного до дня введения в действие Градостроительного кодекса РФ от 29 декабря 2004 года N 190-ФЗ (до 30.12.2004) (основание для предоставления земельного участка в собственность бесплатно - часть 20 статьи 3.7 Федерального закона от 25.10.2001 N 137-ФЗ "О введении в действие Земельного кодекса Российской Федерации") | Да | ||||||||||
Нет | |||||||||||
7. | Подпись заявителя (представителя заявителя) | Дата | |||||||||
______________________/ (Подпись) | _____________________________ (Инициалы, фамилия) | "__" ______ ____ г. |
________________
<1> Заполняется по желанию заявителя.
<2> Указывается за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо.
<3> Указывается в случае, если предоставление земельного участка возможно на нескольких видах прав.
<4> Указываются, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных нужд.
<5> Указывается, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных указанными документом и (или) проектом.
<6> Указывается, если земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения.