ФОРМА
СВЕДЕНИЯ
о наличии поголовья коров и (или) коз, об объемах производства молока, об объемах реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку молока
_______________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)
_______________________ 20____ года
(расчетный период)
N п/п | Месяцы расчетного периода, заявленного к субсидированию | Поголовье молочных коров и (или) коз на первое число соответствующего месяца расчетного периода, гол. | Объем производства коровьего и (или) козьего молока за соответствующий месяц расчетного периода, кг | Объем реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку коровьего и (или) козьего молока за месяц расчетного периода, кг | Наименование предприятия-приемщика молока на переработку |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
4 | |||||
Итого | X | X |
Достоверность и полноту сведений, а также их соответствие данным журнала надоя молока подтверждаю.
Руководитель юридического лица или индивидуальный предприниматель (лицо, действующее от имени сельскохозяйственного товаропроизводителя) | |||
(подпись) | (Ф.И.О. (при наличии отчества)) | ||
Главный бухгалтер <*> | |||
(подпись) | (Ф.И.О. (при наличии отчества)) | ||
М.П. <**> "____" _________________ 20___ г. |
________________
* Заполняется при наличии главного бухгалтера.
** Оттиск печати ставится при наличии печати.