В целях приведения нормативных правовых актов Самарской области в соответствие с действующим законодательством и повышения эффективности реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 26.12.2020 N 1111, Правительство Самарской области постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Самарской области от 26.12.2020 N 1111 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" следующие изменения:
в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее - Программа):
раздел 3 "Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно" дополнить абзацем следующего содержания:
"Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь могут быть оказаны в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.";
в разделе 4 "Территориальная программа ОМС":
в абзаце двадцать третьем слова "от 13.03.2019 N 124н" заменить словами "от 27.04.2021 N 404н", дополнить словами ", от 01.07.2021 N 698н "Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке";
абзац пятьдесят второй изложить в следующей редакции:
"за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении 5 к федеральной программе;";
абзац пятьдесят пятый изложить в следующей редакции:
"за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении 5 к федеральной программе;";
абзац шестидесятый изложить в следующей редакции:
"Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели установленного объема профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".";
в абзаце втором раздела 7 "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования" сумму "9 442,1" заменить суммой "10 890,8";
в абзаце девяносто шестом раздела 8 "Условия и порядок оказания медицинской помощи, предусмотренной Программой, в том числе в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС" слова "по 2 сентября 1945 года" заменить словами "по 3 сентября 1945 года";
раздел 12 "Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя (застрахованное лицо)" изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему Постановлению;
раздел 13 "Утвержденная стоимость Программы" изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему Постановлению;
раздел 14 "Объемы медицинской помощи, устанавливаемые медицинским организациям, участвующим в реализации Программы" изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящему Постановлению.
2. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на министерство здравоохранения Самарской области.
3. Опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.
4. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
И.о. первого вице-губернатора - председателя
Правительства Самарской области
Н.И.КАТИНА
12. ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, ОКАЗЫВАЕМОЙ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ, НА 1 ЖИТЕЛЯ (ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО)
Показатель на 1 жителя (застрахованное лицо) | Номер строки | 2021 год | |
Бюджетные ассигнования бюджета субъекта Российской Федерации | Средства ОМС | ||
Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 02, 03 и 04) | 01 | 0,352 | 2,93 |
В том числе: | |||
I. Норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения) | 02 | 0,26 | |
II. Норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации | 03 | 0,19 | |
III. Норматив посещений с иными целями (сумма строк 05, 06, 07, 10, 11, 12, 13 и 14), в том числе: | 04 | 0,352 | 2,48 |
1. Объем посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1-го посещения) | 05 | 0,229 | 0,3008 |
2. Объем посещений для проведения 2-го этапа диспансеризации | 06 | 0,0703 | |
3. Норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 08 и 09), в том числе: | 07 | 0,0126 | |
3.1. Норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами | 08 | 0,0054 | |
3.2. Норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами | 09 | 0,0072 | |
4. Объем разовых посещений в связи с заболеванием | 10 | 0,003 | 1,4175 |
5. Объем посещений центров здоровья | 11 | 0,0357 | |
6. Объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием | 12 | 0,4606 | |
7. Объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи | 13 | 0,0066 | |
8. Объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.) | 14 | 0,108 | 0,1885 |
13. УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ
Утвержденная стоимость Программы по источникам финансового обеспечения
Источники финансового обеспечения Программы | Номер строки | Утвержденная стоимость Программы на 2021 год | Стоимость Программы, плановый период | ||||
2022 год | 2023 год | ||||||
всего, тыс. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей | всего, тыс. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей | всего, тыс. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей | ||
Стоимость Программы, всего (сумма строк 02 и 03) | 01 | 58 780 175,8 | 18 444,3 | 53 290 942,7 | 16 708,8 | 55 717 526,1 | 17 468,6 |
В том числе: | |||||||
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> | 02 | 17 070 095,6 | 5 383,3 | 9 606 728,1 | 3 029,6 | 9 565 135,4 | 3 016,5 |
II. Стоимость Территориальной программы ОМС (сумма строк 04 и 08) <**> | 03 | 41 710 080,2 | 13 061,0 | 43 684 214,6 | 13 679,2 | 46 152 390,7 | 14 452,1 |
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС <**> (сумма строк 05, 06 и 07) | 04 | 41 560 927,7 | 13 014,3 | 43 535 062,1 | 13 632,5 | 46 003 238,2 | 14 405,4 |
В том числе: | |||||||
1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС <**> | 05 | 41 554 858,8 | 13 012,4 | 43 528 750,6 | 13 630,5 | 45 996 674,3 | 14 403,3 |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС | 06 | ||||||
1.3. Прочие поступления | 07 | 6 068,9 | 1,9 | 6 311,5 | 2,0 | 6 563,9 | 2,1 |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС (долечивание в условиях санатория, в том числе на расходы на ведение дела по ОМС страховых медицинских организаций) | 08 | 149 152,5 | 46,7 | 149 152,5 | 46,7 | 149 152,5 | 46,7 |
В том числе: | |||||||
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС Самарской области на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 149 152,5 | 46,7 | 149 152,5 | 46,7 | 149 152,5 | 46,7 |
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС Самарской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС | 10 |
________________
* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевых программ, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Справочная информация | 2021 год | 2022 год | 2023 год | |||
Всего, тыс. рублей | На одно застрахованное лицо, рублей | Всего, тыс. рублей | На одно застрахованное лицо, рублей | Всего, тыс. рублей | На одно застрахованное лицо, рублей | |
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом ОМС Самарской области своих функций | 211 428,0 | 66,2 | 211 428,0 | 66,2 | 211 428,0 | 66,2 |