Действующий

Об утверждении Положения о пропускном режиме на объектах (территориях), занимаемых исполнительными органами города Севастополя (с изменениями на 4 июля 2024 года)



Приложение N 3

к Положению
о пропускном режиме на объектах (территориях),
занимаемых исполнительными органами города Севастополя


(в ред. Постановления Правительства Севастополя от 04.07.2024 N 319-ПП)

Руководителю ИОГС, расположенному на объекте

СЛУЖЕБНАЯ ЗАПИСКА

на доступ на объект в течение определенного периода

На основании пунктов 2.3, 2.4 Положения о пропускном режиме на объектах (территориях), занимаемых исполнительными органами города Севастополя, утвержденного постановлением Правительства Севастополя от __.__.2021 N __-ПП, с целью: _________________________________________________

(Цель посещения)

прошу разрешить пропуск согласно списку в ____________________________________

__________________________________________________________________________

(ИОГС (структурное подразделение))

следующим посетителям:

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Номер кабинета

Дата/время посещения

Примечание

1.

2.

3.

4.

5.

____________________________

(Руководитель)

____________

(подпись)

________________________________

(Ф.И.О.)

___.___.202__ г.