Действующий

Об утверждении Положения о пропускном режиме на объектах (территориях), занимаемых исполнительными органами города Севастополя (с изменениями на 4 июля 2024 года)



Приложение N 6

к Положению
о пропускном режиме на объектах (территориях),
занимаемых исполнительными органами города Севастополя


(в ред. Постановления Правительства Севастополя от 04.07.2024 N 319-ПП)

Директору Департамента управления делами Губернатора и Правительства Севастополя

СЛУЖЕБНАЯ ЗАПИСКА

на право въезда (выезда) транспортного средства

на внутреннюю территорию объекта

На основании пункта 9.2 Положения о пропускном режиме на объектах (территориях), занимаемых исполнительными органами города Севастополя, утвержденного постановлением Правительства Севастополя от __.__.2021 N __-ПП, с целью _______________________________________________ __________________________________________________________________________

(Цель въезда)

прошу Вас разрешить въезд на внутреннюю территорию объекта, расположенного по адресу: ___________________________________________________________________, нижеперечисленных транспортных средств согласно списку:

N п/п

Марка, модель транспортного средства

Государственный номер

Фамилия, имя, отчество водителя

Ввозимое (вывозимое) имущество

Дата/время въезда (выезда)

Примечание

1.

2.

3.

____________________________

(Руководитель ИОГС)

____________

(подпись)

________________________________

(Ф.И.О.)

___.___.202__ г.