Форма
Руководителю органа местного самоуправления/
руководителю организации
__________________________________________________
(наименование района, муниципального образования,
__________________________________________________
организации)
от гр. ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
полностью)
__________________________________________________
(проживающего(-ей) в городе, поселке, селе
по адресу:
__________________________________________________
почтовый индекс, полный адрес, контактный
телефон)
__________________________________________________
____________________ с ___________________________
(число, месяц, год)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи с _____________________________________________________________
(указать причину отказа от участия в программе социальной ипотеки)
___________________________________________________________________________
прошу Вас снять меня с семьей в составе _______ человек с учета нуждающихся
в улучшении жилищных условий в системе социальной ипотеки.
Даем согласие на обработку персональных данных и передачу их третьим
лицам.
О результатах рассмотрения заявления просим проинформировать следующим
способом: