УТВЕРЖДАЮ Высшее должностное лицо муниципального образования _________________________ | |||||||||||
Заявка на предоставление субсидии из Дорожного фонда Республики Саха (Якутия) на софинансирование расходных обязательств местных бюджетов, связанных с капитальным ремонтом и ремонтом дворовых территорий многоквартирных домов и проездов к дворовым территориям многоквартирных домов | |||||||||||
Наименование муниципального образования _________________________________________ | |||||||||||
N п/п | Наименование объекта | Вид работ в отношении дворовых территорий проездов к дворовым территориям (капитальный ремонт/ремонт) | Сроки проведения работ (месяц, год) | Площадь планируемого к ремонту участка, м2 | Дата N и номер положительного заключения экспертизы сметной части | Стоимость в ценах соответствующих лет (рублей) | Объем финансирования на 20_ год (рублей) | ||||
начало | конец | Всего | государственный бюджет Республики Саха (Якутия) | бюджет муниципального образования | внебюджетные источники | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Исполнитель: Ф.И.О., телефон |