Отчет
________________________________________________
(наименование поставщика)
об оказании социальных услуг в __________________ форме
социального обслуживания получателям социальных услуг
за _____________ 20__ года
N п/п | Ф.И.О. получателя социальных услуг | Адрес (место жительства), контактный телефон получателя социальных услуг | Дата оформления и номер индивидуальной программы; наименование и дата выдачи сертификата на оказание социальных услуг (при наличии) | Дата заключения и номер договора о предоставлении социальных услуг | Стоимость предоставленных социальных услуг в соответствии с договором и исходя из утвержденных тарифов на социальные услуги на основании подушевых нормативов финансирования социальных услуг; стоимость социальных услуг в соответствии с сертификатом на оказание социальных услуг | Фактически оплачено получателем социальных услуг | Размер субсидии поставщику (гр. 6 - гр. 7) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
... | |||||||
... | |||||||
Итого | x | x | x |
Руководитель _________ _________ Отметка уполномоченного органа
(подпись) (расшифровка подписи) о приеме Отчета к рассмотрению
___________ _________ _____________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный
бухгалтер _________ ____________ "____" __________ 20__ года
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии печати) "__" __________ 20__ года
Исполнитель ________ телефон __________________
Заключение о результатах проведения проверки соблюдения поставщиком
условий, целей и порядка предоставления субсидии:
В результате проведения ___________________________________________________
(наименование Управления)
камеральной проверки установлено, что условия, цели и порядок
предоставления субсидии ___________________________________________________
(наименование поставщика социальных услуг)
соблюдены/не соблюдены (нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"____" __________ 20__ года
Примечание: Отчет представляется не позднее пятого числа месяца, следующего