Действующий

О внесении изменений в постановление от 11.09.2014 N 486-п



Приложение N 4
к Порядку и размеру выплаты компенсации поставщику или
поставщикам социальных услуг, которые включены в реестр
поставщиков социальных услуг Тюменской области,
но не участвуют в выполнении
государственного задания (заказа)


Отчет

_______________________________________
(наименование поставщика)

об оказании срочных социальных услуг получателям социальных услуг

за _____________ 20__ года

N п/п

Ф.И.О. получателя социальных услуг (в случае поступления обращения гражданина о предоставлении срочных социальных услуг по телефону и посредством информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" - при наличии либо указывается "анонимно")

Наименование срочной социальной услуги

Количество оказанных услуг в отчетном периоде

Утвержденные тарифы на социальные услуги на основании подушевых нормативов финансирования социальных услуг

Размер субсидии поставщику

1

2

3

4

5

6

...

...

Итого

x


Руководитель _________ _________             Отметка уполномоченного органа

    (подпись) (расшифровка подписи)          о приеме Отчета к рассмотрению

                                        ___________ _________ _____________

                                (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Главный

бухгалтер _________ ____________                "____" __________ 20__ года

         (подпись) (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии печати)

"__" __________ 20__ года

Исполнитель ________ телефон _______

Заключение   о   результатах  проведения  проверки  соблюдения  поставщиком

условий, целей и порядка предоставления субсидии:

В результате проведения ___________________ _______________________________

                                  (наименование Управления)

камеральной   проверки   установлено,   что   условия,   цели   и   порядок

предоставления субсидии ___________________________________________________

                            (наименование поставщика социальных услуг)

соблюдены/не соблюдены (нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________________

                (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

                        "____" __________ 20__ года


    Примечание:  Отчет  представляется  не  позднее  пятого  числа  месяца,

следующего  за  отчетным;  за  последний  месяц года - не позднее 15 января